240418 Art. 42 - SP - Jeugdhulpplus - beantwoording

Aan de gemeenteraad van Alkmaar

Onderwerp Beantwoording raadsvragen SP Jeugdzorgplus

Uw kenmerk Ons kenmerk Bijlagen

[Uw kenmerk] [Ons kenmerk] [Bijlagen] Uw brief van Behandeld door Datum

26 maart 2024 Unit Vitaliteit 16 april 2024

Geachte leden van de raad,

Het lid van de raad de heer R.E. Wijdoogen heeft ons op 27 maart 2024 de volgende raadsvragen gesteld over de jeugdzorgplus. In deze brief leest u onze reactie, overeenkomstig art. 42 Reglement van Orde voor vergaderingen van de raad.

1. Kan het college aangeven of en hoeveel kinderen uit de regio Alkmaar de afgelopen jaren geplaatst zijn geweest in een van de ZIKOS afdelingen in Zetten of Harreveld? Antwoord Uit de regio Alkmaar hebben naar schatting vier of vijf kinderen in de afgelopen zeven jaar gebruik gemaakt van de ZIKOS-afdeling in Harreveld. Slechts in uitzonderlijke gevallen – wanneer zeer intensieve begeleiding nodig was/is – werd/wordt er opgeschaald naar een ZIKOS-afdeling. De vraag naar het exacte aantal kinderen staat nog uit bij de gemeenten en de zorgaanbieder waar de ZIKOS- groep in Harreveld onder valt.

2. Zo ja, is het college, samen met een ervaringsdeskundige, bereid om met deze jongeren in gesprek te gaan, te horen wat hun ervaringen zijn en de zorg en aandacht te geven die ze nodig hebben? Hoe en wanneer gaat het college dat doen? Antwoord Voor de regio Alkmaar gaat het om een gering aantal jongeren. Wij verwachten dat het niet haalbaar is om in gesprek te gaan met deze jongeren. Wel is en wordt gebruik gemaakt van de input van ervaringsdeskundigen binnen het Thuis voor Noordje en ook binnen de aanbesteding voor het nieuwe contract voor JeugdzorgPlus, dat sinds 1 juli 2023 geldt.

Bezoekadres postadres bank website telefoon Mallegatsplein 10 Postbus 53 NL78BNGH0285000179 www.alkmaar.nl 14 072 1815 AG Alkmaar 1800 BC Alkmaar

3. Besluit het college om vanuit de regio Alkmaar geen kinderen meer te plaatsen in deze instellingen, net zoals de gemeente Amsterdam heeft besloten? Antwoord Het besluit om geen kinderen uit de regio Alkmaar meer te plaatsen in een ZIKOS-groep kan een besluit zijn van de gemeenten in de regio Alkmaar, niet van alleen ons college. Een dergelijk besluit betekent dat de regio Alkmaar een andere vorm van jeugdhulp moet hebben georganiseerd om deze groep jongeren te begeleiden. Op dit moment is er in onze regio, en ook landelijk, nog onvoldoende alternatief voor deze jeugdigen. Uitgangspunt bij jeugdhulp is geen plaatsing in gesloten instellingen en een zo licht mogelijke vorm van zorg. Helaas zijn er uitzonderlijke situaties, ook bij jeugdigen, waarbij in korte tijd zeer intensief dient te worden ingezet op stabilisatie en diagnose.

4. Klopt het dat bij de beoordeling van het werk van de instellingen van Jeugdzorgplus inspectierapporten een belangrijke rol hebben gespeeld? Antwoord Ja, dat klopt. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd beoordeelt de kwaliteit van de instellingen. Deze taak ligt primair niet bij gemeenten. Zie ook het antwoord bij vraag 5.

5. Waren er voldoende goede redenen geweest om in zee te gaan met instellingen die zo slecht geëquipeerd blijken te zijn om de meest kwetsbare kinderen te ‘behandelen’. Welke waren de belangrijkste redenen? En hoe kijkt u er nu tegenaan? Antwoord De ZIKOS-afdelingen zijn zogenaamde LTA: landelijke transitie arrangementen. Deze zijn ingekocht door de VNG en niet door regio’s of gemeenten individueel. Daarmee hebben gemeenten geen mogelijkheden om te beoordelen of deze voorzieningen wel of niet ingekocht moesten worden.

De inspectie heeft onlangs informatie ontvangen van een ervaringsdeskundige over de ZIKOS afdelingen. “De informatie gaf de inspectie aanleiding voor een onaangekondigd toezichtsbezoek aan de ZIKOS-afdelingen van de twee jeugdhulpaanbieders. Het toezicht richtte zich in eerste instantie op de veiligheid van de jeugdigen die op dat moment op de ZIKOS-afdelingen verbleven, en op de kwaliteit van zorg. Tijdens dit bezoek zag de inspectie dat de kwaliteit van de hulp die op dat moment werd geboden niet toereikend was. De inspectie constateerde dat de ZIKOS-afdelingen onvoldoende kwaliteit van zorg en onvoldoende begeleiding op maat bieden. Deze eerste bevindingen zijn direct gedeeld met de jeugdhulpaanbieders. De inspectie heeft hen gevraagd hier onmiddellijk en nadrukkelijk aandacht voor te hebben.” (Bron: Nieuwsbericht d.d. 6 maart 2024 Inspectie gezondheidszorg en jeugd)

Het is goed dat er aandacht is voor adequate hulp aan deze kwetsbare jongeren. De inspectie doet op dit moment nog vervolgonderzoek waardoor een algemene conclusie nu niet te trekken valt. Het college is van mening naar aanleiding van recente casuïstiek uit onze regio dat goed moet worden onderzocht welke instellingen en zorgnetwerken passen bij zeer uitzonderlijke zware situaties, die zich kunnen voordoen.

2/3

In de regionale kaders voor specialistische jeugdhulp en in het beleidsprogramma regionale jeugdhulp route 2024 is de ontwikkeling naar ‘zo thuis mogelijk’ opgenomen. Het betreft de kaders:  Overkoepelend kader jeugdhulp, vastgesteld in de raadsvergadering van 23-9-2021;  Visie op ambulante jeugdhulp, vastgesteld 23-9-2021;  Transformatievisie Jeugdzorg plus vanaf 2023, vastgesteld 28-10-2021.

Met vriendelijke groet,

Het college van burgemeester en wethouders van Alkmaar,

mw. drs. A.M.C.G. (Anja) Schouten, burgemeester

dhr. R.M. (Robert) Reus, gemeentesecretaris

3/3