Memo technische vragen vaccinatiegraad.pdf

Memo Onderwerp Datum Afzender Telefoonnummer Emailadres

: Technische vragen fractie PvdA omtrent rapport vaccinatiegraad 2024 : 23 oktober 2024 : M. de Deugd : 078-77060003 : m.de.deugd-bos@alblasserdam.nl

Geachte leden van de gemeenteraad, Bijgevoegd stuk wordt u ter kennisname toegestuurd. Het betreft informatie waarvan het nuttig gevonden wordt dat u ervan op de hoogte bent, dan wel de toezending van een door het college of een lid van het college in commissie of raad toegezegd stuk. In tegenstelling tot het verstrekken van informatie via een raadsinformatiebrief is de raadsmemo niet vooraf in het college besproken en vastgesteld. Met het presidium is afgesproken dat informatie verstrekt via een raadsmemo wel als ingekomen stuk wordt geregistreerd, maar niet geagendeerd wordt voor een commissie- of raadsvergadering, tenzij een lid van een commissie of de raad hier via de griffier om verzoekt.

Hierbij wil ik schriftelijk terugkomen op de technische vragen van de PvdA voorafgaand aan de commissie vergadering van 15 oktober jongstleden. Beantwoording technische vragen: 1. Hoe effectief zijn onze huidige voorlichtingscampagnes rond vaccinaties? De GGD Zuid-Holland Zuid (GGD zhz) en Jong JGZ maken zich net zoals uw fractie ernstig zorgen over de dalende vaccinatiegraad en de toenemende uitbraken van verschillende infectieziekten zoals mazelen. Zij herkennen het beeld dat de vaccinatiegraad in Alblasserdam lager is dan de gemiddelde vaccinatiegraad in de regio Zuid-Holland Zuid. Dit is een langer bestaand beeld. Om het risico op uitbraken van infectieziekten te verkleinen, is een vaccinatiegraad van 90% of 95% (afhankelijk van de infectieziekte) gewenst. Aangezien de vaccinatiegraad in de gemeente Alblasserdam lager ligt, houden wij rekening met mogelijke uitbraken van bijvoorbeeld mazelen. De GGD en Jong JGZ treffen hiervoor voorbereidingen. Tegelijkertijd heeft GGD zhz samen met Jong JGZ een projectgroep die zich inzet voor het verhogen van de vaccinatiegraad, onder meer door het verbeteren van voorlichting in de zwangerschapsfase. Deze projectgroep heeft eveneens de Menukaart draagvlak voor vaccinaties in uw gemeente ontwikkeld.

Mede dankzij landelijk voorlichtingsmateriaal en individuele gesprekken van Jong JGZzorgprofessionals met ouders/verzorgers en jongeren, kiest een meerderheid ervoor om het Rijksvaccinatieprogramma (grotendeels) te doorlopen. Helaas kiest een deel van de ouders/verzorgers en jongeren vanwege allerlei redenen ervoor om zich niet of slechts gedeeltelijk te laten vaccineren. Jong JGZ en de GGD zien een duidelijke toename van de zogenoemde 'kritische prikkers', die keuzes maken op basis van niet wetenschappelijk onderbouwde kennis. GGD zhz en Jong JGZ spannen zich binnen bestaande middelen in door onder meer het ontwikkelen van interventies die het draagvlak voor het Rijksvaccinatieprogramma kunnen vergroten. Zij streven ernaar dat ouders optimaal geïnformeerd worden over het belang van vaccineren en dat barrières om af te zien van vaccinatie zoveel mogelijk weggenomen worden. Uiteraard respecteren zij hierbij de keuzevrijheid van ouders/verzorgers en jongeren. De veranderingen in de vaccinatiegraad zijn zo goed als mogelijk ingeschat op basis van de cijfers die de GGD aangeleverd krijgt vanuit de landelijke ent-administratie van het RIVM. Het invoeren van ‘informed consent’ (toestemming voor het delen van gegevens aan het RIVM) en een vernieuwde

wijze van registreren van de DKTP-Hib-HepB vaccinatie zorgen ervoor dat de vaccinatiegraad lager wordt gerapporteerd dan deze daadwerkelijk is. Desondanks alle inspanningen blijft echter het feit dat de vaccinatiegraad in Alblasserdam, net als in de rest van de regio, de afgelopen tijd gedaald is. Samen met onder andere de GGD en Jong JGZ wordt er hard gewerkt om te vaccinatiegraad te stabiliseren en te verhogen. Hierover wordt later in deze memo meer over uitgelicht. 2. Welke interventies (naast de interventies die we nu al inzetten) in andere gemeentes hebben goed gewerkt en kunnen we in Alblasserdam toepassen? In de Menukaart draagvlak voor vaccinaties in uw gemeente (inmiddels via de Griffier gedeeld met uw raad) beschrijven de GGD en Jong JGZ interventies die de gemeente Alblasserdam zou kunnen toepassen. Deze interventies zijn mede opgesteld op basis van goede ervaringen in andere regio's, bijvoorbeeld het kleinschaliger vaccineren van kinderen ouder dan 5 jaar. Hierover wordt het gesprek gevoerd met Jong JGZ. Echter zijn aan meerdere interventies ook extra kosten verbonden. 3. Hoe kunnen we een duurzaam vaccinatiebeleid ontwikkelen dat flexibel inspeelt op toekomstige gezondheidscrises? Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) is verantwoordelijk voor het Rijksvaccinatieprogramma.

De Gezondheidsraad adviseert de minister welke vaccinaties opgenomen moeten worden in het Rijksvaccinatieprogramma. Als er nieuwe infectieziekten opkomen of als er een verhoogd risico is door bestaande infectieziekten, dan kunnen er vaccins toegevoegd worden aan het Rijksvaccinatieprogramma of kunnen vaccinatiemomenten worden gewijzigd. Heldere communicatie door VWS, het RIVM en JGZ is belangrijk om ouders mee te nemen in deze wijzigingen. De gemeente kan hierbij met interventies vanuit de menukaart ook een bijdrage leveren. Maar de rol van de gemeente is hierin beperkt. 4. Hoe kunnen we de bewustwording over het belang van vaccinatie in onze gemeente structureel verhogen? De GGD doet onderzoek in de regio Zuid-Holland Zuid naar de mening van inwoners over vaccineren en vaccinatiebereidheid. Mogelijk bieden uitkomsten van dit onderzoek verdere inzichten voor nieuwe interventies. Daarnaast wordt door het RIVM landelijk onderzoek gedaan naar de relatie tussen demografische kenmerken en de vaccinatiegraad. Dit onderzoek kan ondersteunen bij het ontwikkelen van een meer gerichte aanpak in wijken met een lagere vaccinatiegraad. In de Menukaart draagvlak voor vaccinaties in uw gemeente worden er een aantal interventies beschreven die we als gemeente Alblasserdam zou kunnen toepassen om het draagvlak voor het Rijksvaccinatieprogramma structureel te verhogen.

Een voorbeeld van een dergelijke interventie is het structureel agenderen van het onderwerp vaccinatiebereidheid in gesprekken met netwerkpartners, zoals buurthuizen en vertegenwoordigers van geloofsgemeenschappen. Zoals eerder benoemd lopen er gesprekken met Jong JGZ om zorgvuldig te kijken welke interventies passend zijn bij Alblasserdam. We willen hier zorgvuldige keuzes in maken. 5. Welke samenwerkingsverbanden (bijv. met omliggende gemeentes of de GGD) kunnen we verder versterken om een regionaal aanpak te bevorderen? De regionale aanpak en de vaccinatiegraad worden bij verschillende ambtelijke en bestuurlijke tafels veelal geagendeerd en besproken, vooral binnen de gemeenschappelijke regeling DG&J. Verdere versterking hiervan wordt niet nodig geacht. 6. In de brief van GGD zhz wordt gesproken over een actieplan en menukaart. Wat gaat dit betekenen voor Alblasserdam? Hoe wordt dit vervolgens gecommuniceerd aan onze inwoners? Zoals hierboven benoemd is er een Menukaart draagvlak voor vaccinaties in uw gemeente ontwikkeld door de GGD zhz en Jong JGZ. Hierin staan acties benoemd waar gemeenten zelf mee aan de slag kunnen. Momenteel in gesprek met Jong JGZ over welke opties uit de menukaart passend zijn voor Alblasserdam. Uit ervaring blijkt dat niet alle acties het gewenste effect hebben.

Het sturen van een brief vanuit de gemeente/wethouder heeft bijvoorbeeld in een buurgemeente tot veel weerstand bij de inwoners geleid. Belangrijk om goed na te denken over welke acties passend zijn bij het dorp en ook kans van slagen hebben.

Pagina 2 van 3

Daarnaast is er een actieplan opgesteld door Jong JGZ en GGD Zuid-Holland Zuid omtrent hun eigen acties. Daarin staat benoemd dat ze zich binnen bestaande middelen inspannen om ouders vanaf de zwangerschap nog beter te bereiken met betrouwbare informatie en voorlichting. Hiervoor wordt de samenwerking opgezocht met onder meer geboortezorgpartners. Ook doen ze onderzoek naar de vaccinatiebereidheid bij inwoners van de regio. Ten slotte wordt er gewerkt aan een structurele versterking van het Rijksvaccinatieprogramma in onze regio. Ik hoop u hiermee voldoende geïnformeerd te hebben.

Pagina 3 van 3