2.11c Bijlage 2 Zienswijzen Jaarstukken 2021 DGJ.pdf

Nota van reactie zienswijzen Jaarrekening 2021 GR DGJ Gemeente Alblasserdam

Inbreng De gemeente geeft de volgende zienswijze:

Dordrecht

Geen inhoudelijke reactie op de jaarrekening De gemeente geeft de volgende zienswijze:

Reactie

Jaarstukken 2021 – onderdeel Dienst Gezondheid & Jeugd Het stemt ons tevreden in de jaarstukken te zien dat het voorgestelde beleid grotendeels is uitgevoerd, de klanttevredenheid ruim voldoende is en de aanpak en samenwerking op een veelheid van terreinen zijn vruchten lijkt af te werpen (zoals Leerplicht, Samen voor Gezond en Toezicht Kinderopvang). Daarnaast is het goed om te zien dat het resultaat voor de reguliere DG&J-taken neutraal is. Weliswaar zijn de gemeentelijke inwonerbijdragen (onderling) herrekend, hetgeen leidt tot een voor- of nadeel per gemeente.

Dank voor deze constatering!

Jaarstukken 2021 – onderdeel Serviceorganisatie Jeugd ZHZ Het jaar 2021 stond voor de SOJ in het teken van het nieuwe inkoopkader en de voorbereidingen voor de nieuwe contractering per 01-01-2022. Hier is door uw medewerkers hard aan gewerkt, waarvoor onze dank. We hechten veel belang aan de intensieve afstemming die u heeft gezocht in het traject met zorgaanbieders, cliëntvertegenwoordigers, toegangspartners en ons, de gemeenteraad.

Dank voor uw waardering voor de inzet van de SOJ voor het nieuwe inkoopkader en voorbereidingen voor de nieuwe contractering en de intensieve afstemming daarvoor met alle betrokken partijen. Wij zijn ons bewust van de wederzijdse afhankelijkheid van alle betrokken partijen en de noodzaak om gezamenlijk stevig te sturen om de gewenste verandering en kostenreductie te realiseren. Deze samenwerking zetten wij graag voort.

Jaarstukken 2021 – Accountantsverklaring Bij de jaarrekening is nog geen goedkeurende controleverklaring van de accountant gevoegd. Het spreekt voor zich, dat u eventuele substantiële afwijkingen die zich nog manifesteren tijdens deze controle per omgaande communiceert met de deelnemende gemeenten.

Daar kunt u op rekenen.

1

Gemeente Gorinchem

Inbreng De gemeente geeft de volgende zienswijze:

Reactie

De jaarrekening 2021 Het stemt ons tevreden dat het jaarrekeningresultaat 2021 voor de reguliere DG&J taken regionaal neutraal wordt afgesloten. Ondanks dat de gerealiseerde kosten in 2021 aanzienlijk hoger zijn dan voorzien. Net als 2020 werden deze kosten grotendeels gemaakt door COVID-19. Omdat deze kosten grotendeels gedeclareerd kunnen worden bij het ministerie van VWS heeft dit geen effect gehad op het jaarrekeningresultaat. Veilig Thuis Ondanks COVID-19 blijven de realisatie cijfers grotendeels binnen de norm. Wel blijkt de norm “doorlooptijd” niet altijd gerealiseerd te kunnen worden. U geeft aan dat dit onder andere te maken heeft met het moeilijk kunnen overdragen van casussen i.v.m. wachttijden bij overdrachtspartners. Ook geeft u aan dat de gemeentelijke lokale toegangen veelal nog onvoldoende waren toegerust om de casuïstiek volledig over te nemen. Hiervoor heeft u in november 2021 door middel van een begrotingswijziging 2022 extra formatie aangevraagd voor het jaar 2022. Onderdeel Serviceorganisatie Zuid-Holland Zuid U benoemt dat 2021 voor u als Dienst in het teken stond van het samenwerken met gemeenten, zorgaanbieders en gezinnen om problemen op de lossen (bijvoorbeeld rondom COVID-19) en het benoemen van mooie ambities in de nabije toekomst.

U geeft hierbij aan dat u als Dienst aan verschillende opgaven hebt gewerkt zoals de interne samenwerking tussen de SOJ en andere onderdelen binnen de DG&J, inkoop en contractmanagement en het komen tot een ontwikkelagenda met regionale en lokale opgaven. Dit alles heeft doorgang

Dank voor uw waardering voor de inzet van de Dienst en SOJ en in het bijzonder voor het realiseren van de nieuwe inkoop. Voor dit laatste heeft de SOJ nauw samengewerkt met alle betrokken partijen, waaronder uw gemeente. Wij zijn ons bewust van de wederzijdse afhankelijkheid van alle betrokken partijen en de noodzaak om gezamenlijk stevig te sturen om de gewenste verandering en kostenreductie te realiseren. Deze samenwerking zetten wij graag met u en andere betrokken partijen voort.

2

Gemeente

Inbreng gevonden ondanks de soms beperkende maatregelen als gevolg van COVID-19. We spreken onze waardering uit voor het bewerkstelligen van dit alles, en in het bijzonder voor het realiseren van de nieuwe inkoop van specialistische jeugdzorg per 2022.

Reactie

Voor de komende jaren staan we stevig gesteld door deze nieuwe inkoop van specialistische jeugdzorg met daarbinnen nieuwe werkwijzen. Wel willen we u er op wijzen dat naar ons idee het werk hiermee nog niet klaar is. Het implementeren van deze nieuwe werkwijze vraagt nog verdere aandacht, doorontwikkeling en dus een verder leren met elkaar. Hiervoor zijn gemeenten, SOJ en zorgaanbieders gezamenlijk aan zet. U als Dienst heeft hier een leidende rol in om bijvoorbeeld gezamenlijk met gemeenten het contractmanagement en de invoering van het nieuwe normenkader verder vorm te geven. We vragen u ons op de hoogte te houden van de algemene en specifieke ontwikkelingen rondom de inkoop en contractmanagement. Voor het onderdeel SOJ geeft u aan dat de realisatie 2021 hoger is dan de prognose in de eerste en de tweede Bestuursrapportage. Uiteindelijk is de realisatie voor Gorinchem voor 2021 afgerond € 10.901.800.

Wij waarderen de samenwerking met alle trekkers van de ingezette maatregelen en zoals we hierboven al aangaven, zijn we ons bewust van de wederzijdse afhankelijkheid en noodzaak om gezamenlijk op te trekken. Vanzelfsprekend houden wij u op de hoogte van de ontwikkelingen rondom de maatregelen waar de SOJ trekker van is. In de eerste bestuursrapportage 2022 vindt u een uitgebreide toelichting op de ontwikkelingen rondom de inkoop en het contractmanagement. Daarnaast worden vanaf heden in de maandrapportages van de SOJ overzichten per gemeente opgenomen met daarin de gemeentelijke afwijkingen op het normenkader.

Wij hebben besloten de jaarstukken 2021 voor kennisgeving aan te nemen. Onderdeel Dienst Gezondheid & Jeugd U schrijft in de jaarrekening 2021 dat er uitvoering is gegeven aan het programma ‘Samen voor gezond’ en de lokale jaarplannen. In 2021 is, bovenop de bestaande programmalijnen, een specifiek programma ‘Mentale gezondheid’ tot stand te gekomen. We vragen u om dit specifieke programma blijvend de aandacht te geven. Los van het effect van COVID-19, zijn er genoeg redenen om hier in

Het is evident vanuit landelijk onderzoek en onze regionale monitoren, dat er een stevige maatschappelijke opgave ligt voor het verbeteren van de mentale gezondheid van onze inwoners. U mag dan ook van de GGD ZHZ verwachten dat de genoemde programmatische aanpak op mentale gezondheid de komende jaren verder zal worden ontwikkeld in samenspraak met gemeenten, onderwijs en zorgpartners.

3

Gemeente

HardinxveldGiessendam

Inbreng samenspraak met de gemeenten en andere partners als JGZ sterk op in te zetten. Wij zijn ook benieuwd welke aanzetten er komen naar aanleiding van de binnenkort beschikbare resultaten van de jeugdmonitor 2021. Controleverklaring Hoewel wij in onze brief van 15 december 2021 u hebben verzocht om de controleverklaring tijdig in te dienen, is bij de jaarrekening nog geen goedkeurende controleverklaring van de accountant gevoegd. Voor het adequaat uitoefenen van de controlerende rol van de raad is een tijdige indiening van de concept-controleverklaring noodzakelijk. Het spreekt daarom voor zich dat u eventuele substantiële afwijkingen die zich nog manifesteren tijdens deze controle per omgaande communiceert met de deelnemende gemeenten. De gemeente geeft de volgende zienswijze: Jaarstukken DG&J 2021 Het jaar 2021 is wederom een bewogen jaar geweest dat in het teken heeft gestaan van COVID-19. Wij spreken onze dank en waardering uit naar de GGD die veel energie en menskracht gestoken heeft in adviseren, informeren, testen, traceren en vaccineren. De COVID-19 crisis heeft daarbij een grote impact op uw organisatie, maar heeft ook geleid tot een hernieuwde aandacht voor het belang van preventie. U geeft aan dat u versterking van preventie als centraal thema voor komende jaren ziet. Iets waar wij in Hardinxveld-Giessendam zeker achter staan.

Wel zullen (nieuwe) interventies zo veel mogelijk uit alternatieve bronnen gefinancierd moeten worden en niet moeten leiden tot meer aanspraken op gemeentelijke middelen. Immers, ook de gemeenten zelf investeren al fors in preventie.

Reactie

De accountantscontrole bij de DGJ over de jaarstukken 2021 is afgestemd op het tijdstip waarop jeugdhulpaanbieders hun verantwoordingen bij de DGJ aangeleverd hebben. Dat brengt helaas met zich mee dat de controleverklaring pas eind juni beschikbaar is. Indien er substantiële afwijkingen worden geconstateerd communiceren wij hierover met de gemeenten.

Dank voor uw waardering!

4

Gemeente

Hendrik-Ido-Ambacht

Inbreng Het stemt ons tevreden dat we de jaarrekening kunnen vaststellen met een neutraal resultaat op de reguliere DGJtaken. Jaarstukken SOJ 2021 Ook in de zorg voor jeugdigen heeft de COVID-19 crisis een grote impact. Zowel op de druk in de zorg, op ons sociaal team, als voor zorgaanbieders. Er is een maximale inspanning geleverd om kwetsbare kinderen en gezinnen in beeld te houden en te blijven signaleren. Grote dank voor de professionaliteit waarmee dit is opgepakt. Gemeenten zijn goed op de hoogte gehouden en er waren korte lijnen tussen uitvoeringsorganisaties. Helaas hebben de maatregelen die zouden moeten leiden tot de kostenreductie niet het resultaat opgeleverd dat we voor ogen hadden. Dit heeft geresulteerd in een realisatie van €139.566 mln. En is daarmee € 3,9 mln. hoger dan de gewijzigde begrotingswijziging. De toenemende kosten op de verbonden partijen leggen een behoorlijke druk op gemeenten. In onze zienswijzen over de begrotingswijzigingen hebben we de oproep gedaan om een hoog tempo aan te houden en focus te hebben voor inhoudelijke regionale aanpakken uit het programmaplan van het aanjaagteam. Tegelijkertijd moeten we ook constateren dat de uitvoering van veel maatregelen lokaal liggen en dat we daar ook op moeten blijven inzetten. Er staat ons een flinke uitdaging te wachten om alle maatregelen te monitoren en op basis hiervan de juiste keuzes te maken.

De genomen stappen en intensieve inzet van het afgelopen jaar geven ons vertrouwen. De gemeente geeft de volgende zienswijze:

Reactie

Wij danken u voor het uitspreken van uw waardering van de professionele inspanning als gevolg van de COVID-19 crisis en delen dit graag met de betrokken partijen die hier een bijdrage aan hebben geleverd.

Zoals u terecht vaststelt, zijn de uitgaven voor jeugdhulp in 2021 wederom gestegen. We hebben in 2021 daarom nieuwe afspraken gemaakt voor de komende jaren over realistisch begroten, stevig sturen en goed monitoren. Wij waarderen uw inspanningen voor lokale maatregelen om de bezuinigingsambities te behalen. Wij zijn ons bewust van de wederzijdse afhankelijkheid en noodzaak om gezamenlijk stevig te sturen om de gewenste verandering en kostenreductie te realiseren. De SOJ zet de samenwerking met uw gemeente en de andere betrokken partijen graag voort om de gestelde ambities te behalen. Het doet ons goed te horen dat de genomen stappen en intensieve inzet van de afgelopen jaren u vertrouwen geven.

Voor het 2021 is voor het eerst de aangepaste bijdrageverordening van toepassing. Uit de jaarstukken komt naar voren dat de gerealiseerde kosten voor DG&J als gevolg van COVID-19 aanzienlijk hoger zijn dan voorzien. Omdat deze

5

Gemeente

Inbreng kosten gedeclareerd kunnen worden bij het Rijk hebben ze geen effect op het jaarrekeningresultaat van DG&J. Ook voor de kosten van de Regionale Ambulancevoorziening geldt dat er geen resultaat is in 2021. Voor de SOJ geeft u aan dat de realisatie in 2021 €3,9 mln. hoger ligt dan de gewijzigde begroting bij de eerste bestuursrapportage 2021. Bij de tweede bestuursrapportage was al een kostenstijging van €1,7 mln. ten opzichte van de eerste bestuursrapportage aangegeven.

Reactie

Wij nemen kennis van de behaalde resultaten. Hoeksche Waard

De gemeente geeft de volgende zienswijze: Jaarrekening 2021 DG&J onderdeel GGD, Veilig Thuis en Leerplicht Ook 2021 stond voor de DG&J in het teken van veel extra COVID-19 gerelateerde taken. Wij spreken onze waardering uit voor de enorme inzet van alle medewerkers voor het organiseren, adviseren, testen en vaccineren van onze inwoners. De hiermee gemoeide extra kosten kunnen gedeclareerd worden bij het Ministerie van VWS op basis van de meerkostenregeling. Hierdoor hebben deze geen effect op het jaarrekeningresultaat. Er bestaat bij ons enige onduidelijkheid over de genoemde frictiekosten in de bijlage van de jaarrekening. In de bijlage wordt gesproken over de kosten voor 2020. Wij gaan ervan uit dat hiermee de kosten van 2021 worden bedoeld. Als dit niet zo is ontvangen wij graag een uitleg. Jaarrekening 2021 onderdeel Serviceorganisatie Jeugd 2021 is door Covid-19 wederom een bewogen jaar geweest, dat zijn weerslag heeft gehad op iedereen en ook zeer zeker op onze jeugdigen. Helaas moeten we vaststellen dat het totaal

Dank voor uw waardering!

Het gaat inderdaad om de kosten over 2021, excuus voor de onduidelijkheid/gebruik van het verkeerde jaartal.

Zoals u terecht vaststelt, zijn de uitgaven voor jeugdhulp in 2021 wederom gestegen. We hebben in 2021 daarom nieuwe afspraken gemaakt voor de komende jaren over realistisch begroten, stevig

6

Gemeente

Molenlanden

Inbreng aan uitgaven voor jeugdhulp wederom een stijgende lijn vertoont. Ondanks de ingezette maatregelen, zowel lokaal als regionaal, hebben deze nog onvoldoende effect. Hoewel het aantal jeugdigen dat een beroep doet op jeugdhulp niet meer stijgt, dalen de uitgaven nog niet in gelijke mate. Onze gemeente is blij met de aanvullende maatregelen m.i.v. januari 2022 zoals het vernieuwde inkoopkader en contractmanagement. Ook de nieuwe verordening jeugdhulp biedt duidelijkheid door afbakening van wat wel en niet tot de jeugdwet behoort en geeft tevens handvatten voor normalisering en de- medicalisering van het (jeugd)hulplandschap. Lokaal blijven we stevig inzetten op het transformatieplan jeugd. De gemeente geeft de volgende zienswijze:

Reactie sturen en goed monitoren. Wij waarderen uw inspanningen voor lokale maatregelen om de bezuinigingsambities te behalen. Wij zijn ons bewust van de wederzijdse afhankelijkheid en noodzaak om gezamenlijk stevig te sturen om de gewenste verandering en kostenreductie te realiseren. De SOJ zet de samenwerking met uw gemeente en alle andere trekkers van de ingezette maatregelen daarom graag voort.

We hebben waardering voor de inzet van de DGJ met betrekking tot de bestrijding van de coronapandemie. En daarnaast dat de DGJ haar reguliere taken heeft kunnen uitvoeren en dit met een neutraal financieel resultaat.

Wij danken u voor uw woorden van waardering.

We moeten helaas wel constateren dat de kosten voor jeugdhulp nog steeds stijgen. We willen nogmaals benadrukken dat we het belangrijk vinden om in te zetten op de ontwikkelopgaven voor transformatie en kostenbeheersing. In Molenlanden zien wij bijvoorbeeld, tegen de trend in, een daling van de kosten op het gebied van jeugd en opvoedhulp door inzet van jeugdhulp naar voren. Deze positieve resultaten verwachten we in 2022 en verder ook van de regionale maatregelen, waaronder de nieuwe inkoop en het daarbij behorende normenkader.

Zoals u terecht vaststelt, zijn de uitgaven voor jeugdhulp in 2021 wederom gestegen. We hebben in 2021 daarom nieuwe afspraken gemaakt voor de komende jaren over realistisch begroten, stevig sturen en goed monitoren. Wij waarderen uw inspanningen voor lokale maatregelen om de bezuinigingsambities te behalen. Wij zijn ons bewust van de wederzijdse afhankelijkheid en noodzaak om gezamenlijk stevig te sturen om de gewenste verandering en kostenreductie te realiseren. Zo is de besparing op het normenkader mede afhankelijk van de kwalitatieve toets daarop door lokale teams en in voorkomende gevallen de gecertificeerde instellingen. Om te kunnen monitoren welke afwijkingen van het normenkader zijn toegestaan, is registratie hiervan door de lokale teams en gecertificeerde instellingen vereist. In de eerste bestuursrapportage 2022 vindt u een uitgebreide toelichting op de implementatie van het normenkader.

7

Gemeente

Inbreng

Reactie De SOJ zet de samenwerking met uw gemeente en alle andere trekkers van de ingezette maatregelen graag voort om de gestelde ambities te behalen. Dank voor uw feedback. Wij zullen hier aandacht aan besteden.

Papendrecht

Wij verzoeken u de leesbaarheid en overzichtelijkheid van de stukken van de jaarrekening in het vervolg te verbeteren door voor alle onderdelen een zelfde verantwoordingsmethodiek te hanteren als bij de begroting. De gemeente geeft de volgende zienswijze: Naar aanleiding van de jaarrekening 2021 willen we die Dienst Gezondheid & Jeugd complimenteren ten aanzien van de grote inzet die u heeft gepleegd vanwege de Covid pandemie. Ten aanzien van de jaarrekening hebben we geen opmerkingen.

Dank voor uw complimenten!

Sliedrecht

De gemeente geeft de volgende zienswijze:

CONCEPT De definitieve zienswijze was nog niet ontvangen voor de vergadering van het AB d.d. 7.7.2022, zodat deze niet van een reactie kon worden voorzien door het AB.

Jaarstukken 2021 Ten eerste willen wij onze waardering uitspreken voor de wijze waarop dat de Dienst Gezondheid en Jeugd (DG&J) heeft bijgedragen aan het bestrijden van de coronacrisis. Wij zijn ons er terdege van bewust dat dit veel heeft gevraagd van uw mensen. Dit komt ook in de jaarstukken naar voren.

Dank voor uw waardering!

Door de meerkostenregeling in het kader van de coronacrisis, laat het organisatieonderdeel DG&J over 2021 een neutraal resultaat zien. De Serviceorganisatie Jeugd (SOJ) laat over 2021 een negatief resultaat zien van € 3,9 miljoen ten opzichte van de vastgestelde begroting op basis van de begrotingswijziging bij de eerste bestuursrapportage (burap). Ten opzichte van de tweede burap vallen de kosten nog € 2,3 miljoen hoger uit. Hierbij blijken grote verschillen tussen gemeenten, waarbij de kosten voor de gemeente Sliedrecht juist €

8

Gemeente

Inbreng 156.193 lager uitvallen dan geprognosticeerd bij de tweede burap.

De voorspelbaarheid van de geprognosticeerde kosten is belangrijk om niet voor financiële verrassingen komen te staan. De grote verschillen tussen gemeenten en de afbouw van de financiële solidariteit benadrukken dit belang. Wij vragen u daarom de wijze waarop u de kosten in uw prognose toedeelt aan de afzonderlijke gemeenten goed tegen het licht te houden. Dit helpt op de kwaliteit van de prognoses te verbeteren.

Zwijndrecht

Reactie

Wij delen uw mening dat een betrouwbare prognose van kosten van groot belang is. U vraagt ons om het gebruikte forecastmodel goed tegen het licht te houden om de kwaliteit van de prognoses te verbeteren. Vanzelfsprekend spant de SOJ zich in om een zo betrouwbaar mogelijke prognose af te geven en evalueert dit regelmatig. Het is niet te voorkomen dat er toch afwijkingen kunnen optreden. Overigens bedraagt de afwijking van de definitieve jaarcijfers over 2021 voor uw gemeente 1,2% met de prognose en is het verschil vooral ingegeven door lagere kosten voor Jeugdhulp naar voren dan de prognose die door uw gemeente was opgegeven.

De gemeente geeft de volgende zienswijze: Geen inhoudelijke reactie op de jaarrekening.

9