Korte aantekeningen beeldvormende bijeenkomst II zaal Lintelo d.d. 7 februari 2023.pdf

Beeldvormende fase 0B

OPENBAAR Korte aantekeningen van de beeldvormende bijeenkomst II van 7 februari 2023. Aanvang: 19.30 uur – Zaal Lintelo Aanwezig:

Voorzitter: Mevrouw Van Alstede Namens de fracties: De dames Ten Bruin, Rensink, Houwers, Oonk, Hoornenborg en Hoezen. Griffie: De heer Ter Beest

Beeldvormende bijeenkomst. Doel: toelichting Onderwerp 1: Raadsmededeling 167-2022 Uitvoeringsnota Sociaal Domein Mevrouw Ulfman beleidsmedewerker van de gemeente Aalten en mijnheer Brouwer van Proscoop geven een toelichting over monitoren in het sociaal domein in Aalten en de Achterhoek. De presentatie is bij dit verslag gevoegd. Vragen aan mevrouw Ulfman en mijnheer Brouwer. Vraag: De input voor www.waarstaatjegemeente.nl komt die uit enquêtes en hoe representatief zijn die enquêtes?

Vraag: Houden jullie bij de verschillende projecten rekening met cultuurverschillen binnen de Achterhoek?

Vraag: Er zijn andere regio’s die hier ook mee werken, die ook monitoren. Wordt daarnaar gekeken/ van afgekeken?

Vraag: Er is heel veel in ontwikkeling. In hoeverre is er nou een reëel beeld van gezondheid in de Achterhoek te geven?

Antwoord: Verschillende organisaties (zoals de GGD) sturen door het hele land dezelfde vragenlijsten. Hiermee worden veel mensen bereikt, maar je mist altijd bepaalde groepen. Omdat het zo breed uitgezet wordt kan er wel echt iets van gezegd worden van de onderwerpen. Ook omdat er andere openbare informatiebronnen (zoals het CBS) gebruikt worden. Antwoord: Bij de zorgcoöperatie Mariënvelde stellen we onszelf de vraag: wat gaat hier anders dan elders en wat is het verschil met vergelijkbare dorpen (zoals Zieuwent of Vragender)? Veranderd in Mariënvelde de trend ten opzichte van andere dorpen? We proberen er rekening mee te houden met verschillende factoren als bijvoorbeeld verstedelijkt gebied of juist niet verstedelijkt gebied. Antwoord: Ja, dat is een van de werkwijzen die onder andere HealthKic inbrengt. Dat is een landelijk platform dat met de transformatie bezig zijn. Zij kijken naar wat gebeurt er in het land en ook in het buitenland. Antwoord: Je wilt zo effectief en efficiënt mogelijk werken zodat je niet voor iedere vraag opnieuw data hoeft te verzamelen. Een compleet beeld heb je echter nooit, het is een eindeloze stroom aan data. In de Achterhoek is een mooie basis van samenwerking gelegd (een basis van samenwerken die andere regio’s niet per se vanzelfsprekend is), hierdoor kun je wel iedereen

bevragen. Antwoord: Dat zou wel kunnen, je kunt de thema’s benoemen en de activiteiten per thema er “onder hangen”. Met een onderlegger wat daar onder gebeurt. Qua activiteiten kan wel, maar de resultaten meten is wel ingewikkelder.

Vraag: Kunnen we het overzicht zoals in de presentatie (pagina casus: meten preventie) ook gebruiken om de Nota te monitoren?

De voorzitter concludeert dat er geen oordeelsvorming plaats hoeft te vinden. De fracties zijn uitgebreid geïnformeerd tijdens de beeldvorming van vandaag en de beeldvorming op 10 januari. Daarnaast is tijdens de raadsvergadering van 31 januari een amendement aangenomen waarmee de informatievoorziening naar de raad geborgd is. Ook Raadsmededeling 208-2022 dasboard Sociaal Domein hoeft niet verder besproken te worden. De oordeelsvormende vergadering van 14 februari vervalt.

Aldus vastgesteld door de gemeenteraad van Aalten in de openbare raadsvergadering van 28 februari 2023.

M.A.J.B. Fiering Raadsgriffier

mr. A.B. Stapelkamp voorzitter

2

Meten en monitoren in het sociaal domein gemeente Aalten 2023

Gemeente Aalten

Resultaten inzichtelijk

Simpel switchen

Figulus welzijn

Maatschappelijke effecten

Naoberschap

Veerkrachtig ouder worden

Vitaal en gezond

Jong in Aalten

Zorg en ondersteuning

Blijven meedoen

Monitoren

Waar staat je gemeente

GGD Kompas volksgezondheid

FFinanciële effecten Binnen de bestaande financiële kaders (begrotingen) een stabiele sociale basisinfrastructuur blijven behouden. Zorg voor iedereen betaalbaar en bereikbaar houden.

Monitoring van gezondheid Op weg naar Achterhoek de Gezondste regio

Gijs Brouwer | gijs.brouwer@proscoop.nl

Vier aspecten in monitoring gezondheid Achterhoek

Monitoring Acute Zorg West Achterhoek

Monitoring Zorgcorporatie Mariënvelde

Monitoring Mental Health Hub Doetinchem

REGIOBEELD

GERDA: GEïntegreerde Regionale Data-infrastructuur Achterhoek

Monitoring Preventieplatform jeugd oost- Achterhoek

POPULATIE MONITOR

Populatiemonitor 2022 De visie van de Gezondste Regio in cijfers • Quadruple Aim & positieve gezondheid • Nieuwe data, zelfde onderwerpen als in 2021

Populatiemonitor 2022/2023 • Greep uit de cijfers: • Huisartscontacten en SEH bezoek stijgt • Meer volwassenen en ouderen goede ervaren gezondheid • Voor jongeren een tegenovergestelde trend

• 2023: eventuele doorontwikkeling gebaseerd op • Regiobeeld • Ontwikkelplekken • ..

Regiobeeld 2023 Update regiobeeld 2020 • Wens was er al, onderstreept door IZA • Menzis heeft deze opdracht vanuit het IZA • GGD en Proscoop bereiden samen met Menzis voor

Uitgangspunten: • Dezelfde regio als in 2020 • Dezelfde inhoud en vorm als in 2020

• Aangevuld of bijgesteld n.a.v. feedback uit de regio

Ontwikkelplekken Achterhoek Gezond Zorg-corporatie Mariënvelde

Mentale gezondheid Doetinchem

Doelstellingen: anders monitoren anders financiëren anders organiseren • In co-creatie: waar zitten de werkzame mechanismen?

Acute Zorg West Achterhoek

Preventie Platform Jeugd Oost Achterhoek

• Meetplan opstellen

• Zo veel mogelijk hergebruik van data

• Scenariomodel voor doorrekening en business case

GERDA Vereniging Digitale Zorg Achterhoek: Geïntegreerde regionale data-infrastructuur voor beschikbaar stellen en uitwisselen van data vanuit het primair proces van zorg (zorgverlener <-> zorgverlener en zorgverlener <-> burger) + 8RHK Gezond (kavelmodel): Geïntegreerde regionale data-infrastructuur voor de uitwisseling, verwerking, analyse en presentatie voor secundair gebruik van data over gezondheid en zorg. = GERDA: GEïntegreerde Regionale Data-infrastructuur Achterhoek voor uitwisseling, verwerking, analyse en presentatie van data over gezondheid en zorg, uit zowel primair proces als secundaire bronnen (bijv. GGD of registerdata zoals CBS)

GERDA, wat gebeurt er nu? Proof of Concept (PoC) traject met Linksight, gefinancierd door InvestNL Technisch mogelijk d.m.v. Multi Party Computation (MPC): • Privacy vriendelijke techniek • Data wordt niet centraal opgeslagen

Korte looptijd (klaar in maart), daarna volgt advies en vervolgmogelijkheden

Links Achterhoek Monitor • Jaarpublicatie: https://www.achterhoekmonitor.nl/AchterhoekMonitor2022-23.pdf

Regiobeeld • Regiobeeld 2020: https://8rhk.nl/wp-content/uploads/2022/01/20200716-regiobeeldachterhoek-v2.8.pdf

Techniek GERDA • Zie ook whitepaper van GERDA https://populationhealthdata.nl/whitepaper/ • En filmpje TNO https://www.youtube.com/watch?v=w9kB-JcaWzc

Casus: meten preventie

Meten van preventie: dilemma’s • Effect op gezondheid is ver weg in de tijd • Moeilijk te meten wat er niet is (afwezigheid van ziekte) • Veel meer factoren hebben invloed op gezondheid (appel vs. armoede) • Nieuwe interventie of versterken bestaande activiteiten

Casus: meten preventie

Continue balans in monitoring Resultaat

Proces

Populatie

Cliënt

Programma

Project

Compleetheid

Sleutel mechanismes

Externe verantwoording

Interne verantwoording

Significant effect aantonen

Implementatie bewezen interventie

Keuzes in monitoring afhankelijk van o.a. : •

Doelstelling van de monitoring

•

Realistisch te verwachten invloed van interventies

•

Praktische haalbaarheid van monitoring

Samenvattend: Wat is er al? • Bestaande interventies/activiteiten zijn in beeld en worden verantwoord • Naoberschap en een sociale basis (met vragen op het gebied van toekomsbestendigheid) • Lokaal, regionaal en landelijk beleid (vaak nog versnipperd) • Diverse monitoren (aanvullende gegevens en samenhangende duiding zijn soms wenselijk) • Achterhoek Gezond met ontwikkelplekken voor anders organiseren, financieren en monitoren van gezondheid

Samenvattend: Om van zorg naar gezondheid te komen: Gerichte inzet op populaties (plekken) waar de grootste gezondheidswinst te behalen is.  Een toekomstbestendige sociale basis  Domeinoverstijgend werken  Preventie van ziekte en zorg en verhogen van gezondheid met behulp van data  Mogelijkheden om anders organiseren, financieren en monitoren in de praktijk uit te proberen 

Samenvattend: wat gaat helpen ? Verbeteren analyse van bestaande cijfers en achterhalen waar aanvulling wenselijk is.  Een toekomsbestendige sociale basis met versterking van informele zorg, hulp en ondersteuning waar dat nodig is.  Ontschot werken in het sociaal domein (gesteund door IZA en GALA)  Samenwerken en samen ontwikkelen in de Achterhoek 

Samenvattend: Waar werken we aan? • Verbeteren analyse van bestaande cijfers en achterhalen en waar aanvulling wenselijk is. • Een lokale toekomsbestendige sociale basis met versterking van informele zorg, hulp en ondersteuning waar dat nodig is.

• Ontschot werken in het sociaal domein (gesteund door IZA en GALA) • Een toekomstbestendige preventieinfrastructuur in de Achterhoek