C9. Brief raden & BW verslag AB-vergadering GGD NOG 10 september 2025 (geanonimiseerd)
Tekst van het document
No ‚ELO
5
(AD) Noord-
—
Oost-Gelderland
en
Aan
de raden
en
wethouders
deelnemen
Kenmerk:
|
door:
E-mail: Telefoonnummer: Onderwerp: Geachte
raden
088
—
44
en
bestuur GGD
van
de
vergadering
van
het
De
de
Noord-
stukken
voor
vergaderingen
vinden of opvragen op de website en
Publicatie
bestuur
van
GGD
Noord-
en
Oost Gelderland
van
van
het
de GGD
algemeen bestuur van GGD Noord- en Oost-Gelderland (zie Vergaderingen algemeen bestuur GGD 2025 | GGD
Oost-Gelderland). agenda
en
besluitenlijst dagelijks bestuur
september 2024 is het dagelijks bestuur gestart met het publiceren van de agenda’s en vastgestelde besluitenlijsten van het dagelijks bestuur op de website van GGD Noord- en Oost-Gelderland (zie Vergaderstukken dagelijks bestuur 2024 | GGD Noord- en Oost-Gelderland) In
Hiermee anticipeert het dagelijks bestuur op verplichtingen die naar verwachting in 2025 in de Wet open overheid worden opgenomen. De openbaarmaking van de besluitenlijsten was ook opgenomen in de wijziging van de Gemeenschappelijke regeling GGD Noord- en Oost-Gelderland die in juli 2024 in werking is getreden.
Informatie Met vragen en opmerkingen of 088 443 3652.
Met
kunt
u
terecht
bij B, (geanonimiseerd) airectiesecretaris,
via
(geanonimiseerd) MMeeggdnog.nl
vriendelijke groet,
namens
het
dagelijks bestuur,
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimise rd) (geanonimiseerd)
ü
directeur Publieke
Gezondheid
(geanonimiseerd) NN (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) GGD
op
dit verslag.
van
bestuur op website GGD
en
NOG
algemeen
Vergaderstukken algemeen u
burgemeester
colleges,
de samenvatting
agenda
van
33 652
verslag vergadering algemeen
Hierbij ontvangt u: het concept-verslag 10 september;
kunt
in GGD
colleges
de gemeenten die Noord- en Oost-Gelderland
Er
(geanonimiseerd)
e
e
van
JB/AvdK/25-dir.024 25 september 2025 (geanonimiseerd) | (geanonimiseerd)
Datum: Behandeld
de
en
Noord-
en
egg
4423000
(Wesgsanog.nl geanonimise rd)
Oost-Gelderland is partner in het Centrum
www.ggdnog.nl voor
Jeugd
en
Gezin
en
Ao
AAD) Noord-
en
Oost-Gelderland
Concept
-
Verslag vergadering Algemeen bestuur
Datum:
10-9-2025
Locatie:
GGD-kantoor, Warnsveld
(geanonimise rd) (geanonimiseerd)
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd)
Aanwezig:
(geanonimiseerd)
(geanonimiseerd)
(geanonimiseerd)
(geanonimiseerd)
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd)
Afwezig:
Verzendlijst:
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd)
AB-leden, gemeenteraden, ambtenaren publieke gezondheid, managers
Volgende vergadering:
Opening
1.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd)
en
en
adviseurs GGD
27-11-2025
vaststelling agenda
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) vervangt als plaatsvervangend voorzitter BEN (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) PN MN die afwezig is. MN (geanonimiseerd) heet iedereen welkom en opent de vergadering. GN (geanonimiseerd) MN (geanonimiseerd) noemt de AB-leden die DN zich
afgemeld
hebben.
De
agenda
wordt
ongewijzigd vastgesteld.
2. Presentatie in de
Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie
Regio (GHOR)
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) KEN <<: (geanonimiseerd) (geanonimiseerd)
DN
is Hoofd GHOR
samen
een
een
Besproken
inhoudt.
is en hoe de GHOR
informatie zie PP GHOR
vragen
strategisch
adviseur
Hij
licht toe wat de GHOR
samenwerkt
in het
publieke gezondheidsdomein.
hebben
ROAZ-regio’s: Zwolle, Nijmegen
te maken aan
drie
met
ROAZ-regio’s.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) AN veegt
op welk moment
MN
criteria die de meldkamer of
meer
of
gebruikt
Noord-
dat
Oost-Gelderland
en
en
Enschede.
De
ROAZ-regio’s
een
traumacentrum
een
geleverd.
opgeschaald
de inzet te
om
regio
Toegelicht wordt
traumacentrum.
een
In de
ziekenhuis is waar traumazorg wordt
ambulances
meer
NOG. pdf.
AB GGD
10
specifiek
Voor
opmerkingen:
en
zijn gekoppeld
bij de GHOR. Zij hebben doet, hoe de GHOR
Erzijn 25 veiligheidsregio’s en we
(geanonimiseerd)
orn
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) WN AN voert het woord en neemt de AB-leden mee in
voorbereid.
introductie wat de GHOR
georganiseerd
-
EEEN
(geanonimiseerd) R's
en
presentatie
nn ON
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd)
wordt
de GHOR.
naar
Er
zijn 40
bepalen; bijvoorbeeld bij een
inzet
drie
van
bij een grote brand bij een zorginstelling.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) vraagt of de recente situatie in Borculo kwalificeert als grip 3. (geanonimiseerd) NN (geanonimiseerd) | geeft aan dat er kaders zijn die betrokken worden bij de afweging. In overleg is daar besloten aan
dat
tafel zit.
grip 2 passend
was.
(geanonimiseerd) BN (geanonimiseerd) RN merkt in het verlengde van (geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) KN op dat het dan
nog steeds
onduidelijk
(geanonimiseerd) DN
niet betrokken dus
ves
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) geeft kan
verschil tussen grip 2 en grip 3 is wie vanuit het bestuur
Het
sommeren
is voor haar
niet welke
aanleiding van
naar
op
hij weet
grond
van
een
grip 3. (geanonimiseerd) |
Borculo niet kwalificeert als
waarom
afwegingen meegespeeld
EEN
hebben.
EN
vraag van (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) aan dat de GHOR
een
wettelijke
basis. Voorkeur heeft het echter in
goed
onderling overleg te besluiten.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) vertelt andere de brandweer het kan dat
er
iemand
en 2
politieauto’s terwijl het om
kan
meer
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) veagt met
diverse
bezoekt.
of
een
zorginstelling
en
een
er
en
niet weg kan
basis daarvoor
daarbij wordt
Soms
nodig
gekeken
hoe
is. Als
dan wordt vaak de brandweer heeft dat de GHOR
verloopt
onder
(geanonimiseerd) WN (geanonimiseerd) MN geeft aan dat bij
naar
De GHOR
de
ingezet.
in alle gemeenten heeft contact
zijn de crisis- en zorgplannen.
onder andere
actief te bezoeken.
van
ging. Hij vraagt
inzetcriteria welke inzet
van
hij het goed begrepen De
was
verstuikte voet
relatief klein incident. de hand
veel inzet
(geanonimiseerd) BN (geanonimiseerd) AN ken oat niet bevestigen.
zorginstellingen.
afweging gemaakt
aan
bewegen
EN
zorginstellingen
bij een
was
beoordeeld wordt
echt niet
waarbij
een
zoveel inzet
de meldkamer
concreet voorbeeld
over
reikwijdte
Er wordt om
een
wel of niet
het contact ook via
brancheverenigingen.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN NN refereert waarin
elke sector
aan
de
Coronatijd.
vertegenwoordigd was
met
Toen werd
enkele
gewerkt
met
afgevaardigden;
een
dus
taskforce
een
getrapte
vertegenwoordiging.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) vraagt naar een verduidelijking van de doorzettingsmacht. Waar moet dan EN aan
gedacht worden?
opdrachten
In
een
crisissituatie
gegeven kunnen worden.
zijn
Dit kan
er een
gaan 2
aantal criteria
om
het
aan
sommeren
de hand van
het ter
waarvan
de
beschikking
stellen
middelen, bedden
van
of personeel.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) lieht toe dat dit gebeurd is in de regio NOG tijdens COVID. Toen hebben EN een
aantal
zorginstellingen
om
personeelte leveren
veiligheidsregio’s.
de
opdracht gekregen de
voor
De voorzitter
bij een zorginstelling escaleren -__In antwoord op
een
vraag
samenwerking
met
Duitsland
van
bestrijding de
van
van
de voorzitter
COVID.
van
Veiligheidsregio
via VWS.
De
inspectie
van
de
Dit is vastgelegd kan in het
kan dan
Er zijn meerdere
in de Wet
geval hij geen gehoor krijgt maatregel opleggen.
een
Nicht (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (MN (geanonimiseerd) ON (geanonimiseerd) toe
goed verloopt.
Veiligheidsregio
dat de
convenanten
en
er
wordt
geoefend.
samen
cr
NN
en
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) MEN
3.
Verslag van de vergadering d.d. 25 juni 2025
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) A (geanonimiseerd) DN EN merkt op dat actiepuntenlijst opgeschoond kan worden. (geanonimiseerd) bevestigt
dit
Het AB stelt het
4.
toe dit op te
zegt
en
pakken.
verslag ongewijzigd vast.
Ingekomen stukken
ieht (geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd)
in
en
aanvulling op
mededelingen de
schriftelijke mededeling
incidentele
financiering voor de pandemische paraatheid voor
toegezegd.
Er moet
opnieuw gekeken
onder b toe dat VWS
de aankomende
twee
jaar heeft
financiering die ook
ooit was
worden
naar
de structurele
schriftelijke mededelingen
doet
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) WN Nee
toegezegd. In
aanvulling
op de
volgende
mededelingen: d. Inzake de
aanbesteding van
waardoor
de
gunning
afgerond
wordt. GGD
definitieve
de medische
arrestantenzorg (MAZ) is hoger beroep ingesteld
nog steeds niet definitief is. Het is onduidelijk NOG
gunning kan
wanneer
blijft voorlopig de arrestantenzorg verzorgen
de arrestantenzorg worden
overgedragen
aan
de
in de
de
aanbesteding
regio.
Pas
na
de
private partij.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) vraagt of dit per 1 januari gaat gebeuren. Dat ligt niet in de lijn der verwachting. DN A Niet alleen
moet de
geïmplementeerd
uitkomst
worden
in alle
merkt (geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) de gemeenten worden
in het
geval
ingezet voor de
van
de
procedure afgewacht worden,
regio’s in Nederland.
op dat het
hoog wordt
het
werven
om
met
om
als
daarna
planning.
alert te zijn op de
gevolg
dat
ook nog
moet
reguliere
rekening voor artsen
moeten
MAZ.
(geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) NN herkent dit. Er lopen nu al mensen aan
Er is ook nog geen
signaal is afgegeven
de werkdruk te
maar
het rooster rond te
krijgen.
Er is wel
weg, dus de GGD een
is verpleegkundigen
prioritering gemaakt
en
MAZ
staat
niet bovenaan.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) TN NN etat det de forensische
van
De
e.
uitkomst
gegund
aan
van
er
een
geneeskunde de
motie
bij de Tweede
Kamer
ingediend
is om
de drie
pijlers
in één hand te houden.
aanbesteding voor een
nieuwe accountant is bekend. De
(geanonimiseerd) de accountant van (geanonimiseerd) BN rot 2027 blijft MN
opdracht
GGD
is
NOG.
Het AB besluit: 1.
de
ingekomen
2.
kennis te nemen d. de e.
de
stukken
mededelingen
en
a tot en
met c voor
kennisgeving
aan
te nemen;
van:
toelichting op mededeling
de stand
van
zaken
inzake de uitkomst
de medische
van
van
de
arrestantenzorg:
aanbestedingsprocedure
voor
de
accountantsdiensten.
5.
Programmabegroting
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) geeft DN
een
korte
van
de
2026
toelichting.
Er
zijn geen
opmerkingen
vragen,
of aanvullingen.
Het AB besluit: 1.
Kennis te nemen
programmabegroting 2.
6.
De
zienswijzen
2026
Programmabegroting
en
van
de reactie
de gemeenten op de conceptvan
het
dagelijks
bestuur op deze
zienswijzen.
2026 vast te stellen.
Bezuinigingsscenario’s GGD NOG
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) EN tieht
WN
NN
het voorstel kort toe. (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) voegt daar
zorgvuldige procedure doorlopen
aan
toe dat er een
is met elkaar.
ken zich vinden in het voorstel maar vraagt zich wel af hoe zich dit verhoudt tot (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) B het onderzoek JGZ
waarvan
de uitkomsten
volgordelijkheid?
Hoe zit dit
procesmatig
pas in de in elkaar?
loop
van
2026
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) EN vertelt dat met de ambtenaren afgesproken is ook de ambtenaren met
elkaar
kijken
betrokken worden, in november hoe we omgaan met het dilemma.
het AB
aan
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) eonetudeert det Neen (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) NN maar
dat de
oplossing
niet
zomaar
gevonden
is. Er
ligt
bekend
om
voor
zijn. Hoe
zit dat in de
procesvoorstel, waarbij leggen. Dan moeten we
een
te
terecht punt maakt waar aandacht uitdaging, die gezamenlijk bezien
een
voor
moet
worden.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) heeft een tekstuele opmerking. Bij punt 1.2. van de oplegnotitie staat dat enkele DN gemeenten aangegeven breder
hebben
wel te willen bezuinigen.
gedeeld wordt dan de drie gemeenten opgestoken. Dat blijkt ook uit de bijlagen.
die in het
Dit is te summier omdat
ambtelijk overleg hun
de
opvatting
hand hebben
is
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) is het eens DN
met
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) ON AN Zij vindt het nu niet opportuun te bezuinigen,
zij vraagt wel aandacht voor de uitdaging die gemeenten nog steeds hebben ondanks dat het het procesvoorstel een goed voorstel maar ravijnjaar opgeschoven is. (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) maar
BEN de MN
vraagt uitdrukkelijk aandacht het moment dat
vindt
gemeenten die het wel
voor
weinig
middelen
beschikbaar
(geanonimiseerd) DN (geanonimiseerd) vraagt
aandacht
voor
Hierbij
hebben
30.000
euro
er
wel kunnen
ophoesten
op
zijn.
1.3. Dat
punt
moeten
gaat over
het jeugdgezondheidsdossier.
de gemeenten op de Noord-Veluwe aangegeven dat bekend was dat de aansluiting kost waardoor de besparing van 300.000 euro een grote verassing was. Zij verzoekt om
in het proces helder te krijgen waar het verschil in zit maar ook dat de gemeenten zelf kunnen checken hoe dit zo heeft kunnen gebeuren. Zij vraagt dit namens alle gemeenten op de NoordVeluwe. Ook merkt zij op dat zij betwijfelt of de titel de lading wel helemaal dekt. (geanonimiseerd)
(geanonimiseerd) vraagt daarnaast hoe de gemeenteraden actief geïnformeerd worden MN tot de
betrekking
manier
geïnformeerd
besluit
om
verzenden
gestuurd
het besluit met
bezuinigingsscenario’s?
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) EN vreest nu
over
En NN
of (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) begoett of
moeten
worden.
Hij vraagt
gemeenteraden
of het bestuur de GGD
allemaal op dezelfde om het
opdracht geeft
niet te
aan
bezuinigen maar wel een proces in te gaan, op schrift te stellen en te de gemeenteraden? (geanonimiseerd) BN (geanonimiseerd) MN vraagt of deze brief dan namen het DB
(geanonimiseerd) WN (geanonimiseerd) ste: voor de brief namens EN
moet worden.
het AB te versturen.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) is voor wat betreft dit specifieke onderwerp niet akkoord dat de brief TN rechtstreeks naar de griffie wordt gestuurd. BN toe dat de gebruikelijke (geanonimiseerd) Nicht (geanonimiseerd) werkwijze
is dat de GGD
dat de brief
van
de raden via de
de GGD
gebruikelijke
hij adviseert dit ook niet. (geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) NN vindt dit ook niet dus het AB moet bezuinigen gezamenlijk de raden informeren. Daarbij nadere toelichting geven voor de eigen gemeenteraad. (geanonimiseerd) (geanonimiseerd)
gang van zaken zuiver. Het AB besluit niet te kan
een
gemeente
hier
mee
in.
Het AB besluit
om
stemt
een
griffies rechtstreeks informeert. Hij oppert als oplossing verspreid wordt. Dit wijkt dan wel af van de
via de wethouders en
de raden door
aanvulling op de notulen bezuinigingsscenario’s.
van
middel
opgesteld wordt door de GGD de AB-vergadering, gezamenlijkte informeren over de van
een
brief die
in
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) verzoekt om in de planvorming voor de bezuinigingen en de Uitgangpuntennota TN 2027
ook de
ontwikkelingen
in het kader
van
AZWA
mee
te nemen.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN it
ewidelijke afspraken als het gaat over de eerste vraag van GN (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) aan duidelijkheid over de extra 0. Hij wil graag een toezegging wanneer dit duidelijk wordt en hoe en aan wie hierover gecommuniceerd wordt. (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) set een zelfde proces voor als met het project kengetallen en indicatoren. Bij EN dit project zijn ambtenaren uit de subregio’s betrokken. Zodat de gemeenten goed betrokken zijn. Zij neemt mee dat de onderbouwing van deze bezuiniging ontbreekt maar zij vindt het ook aan dat dit belangrijk dat geborgd wordt dat dit proces ambtelijk goed loopt. HN (geanonimiseerd) vut (geanonimiseerd) eventueel ook consequenties voor het hele AB heeft. Dat is de laatste stap die er wel bij hoort. Er is enige irritatie en veel behoefte
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) BN benadrukt ook hoe kan 30.000
naar
dat het niet alleen
de
onderbouwing van
bedrag zonder dat de betreffende gemeenten 300.000 verhoogd is. Die laatste vraag ligt er ook nog.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) bevestigt dat in november NN wordt
om
het dat het
voorgelegd.
het
procesvoorstel met
het
op de
bedrag gaat maar hoogte waren van
de data
aan
het AB
Het AB besluit met
inachtneming van
1.
In 2026
2.
Met gemeenten
de
gemaakte opmerkingen:
niet te bezuinigen op de GGD. in gesprek te
ontwikkelingen, te bezien mogelijk
en
blijven
afhankelijk van regionale en landelijke
en,
of bezuinigen
op de GGD
voor
de
jaren
2027
verder
en
wenselijk is.
Jeugdgezondheidszorg nieuwkomers
7.
tieht (geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd)
vorige
AB
toe dat over
vergadering gesproken
werken. Voorstel dat
voorligt
nu
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) is akkoord TN 2025
het
trend in beeld te
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN NN geeft
wijst op
in de
de verschillende alternatieven
uit te
om
is om in te stemmen
met alternatief
heeft nog
maar
Is het
een
aanvulling.
een
optie
om
In de 2022
2.
oplegnotitie
en
2023
staat dat 2024 en te nemen
mee
om
een
brengen? dat dit niet
aan
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) PN vraagt wat de 20%
nieuwkomers
is. Toen is gevraagd
mogelijk niet representatief zijn.
langere
onderwerp jeugdgezondheidszorg
mogelijk
is.
gaat gebeuren als de aantallen teruglopen.
er
regel. Als er sprake
is van
afwijking groter dan
een
20%
(geanonimiseerd) A (geanonimiseerd)
dan komt
het DB
met een
voorstel hoe dit op te lossen. is (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) EN
het
financieel is ingestoken.
Zij wil meegegeven
ontwikkeling monitoring
in de zwaarte
eens
te versterken
de evaluatie in 2027
Zij constateert
dat ook
de zorgvragen
de zorgzwaarte
van
de
beleidsmatig integreren van
het voorstel met bredere
a.
De kosten
voor
de
Jeugdgezondheidszorg
gemeenten in rekening
te
kind
wordt het tarief
voor
2025. Daarna
brengen
is. Zij roept op
om
daarnaast aandacht
inburgeringsthema’s
jeugdbeleidsthema. Blijf flexibel richting de toekomst
met alternatief
moet worden
nieuwkomersgroep expliciet
(geanonimiseerd) WN (geanonimiseerd) vraagt
Het AB besluit in te stemmen
dat het voorstel heel erg
goed gekeken
van
2029.
en
het voorstel.
complexiteit
en
en
met
in verband met
of er niet
een
de
inhoudelijke
mee
te nemen
voor
het
in
en
mogelijke wetswijzigingen.
2, inhoudende: voor
op basis
Oekraïense kinderen
van
de
per kwartaal
afgesproken bijdrage van
jaarlijks verhoogd
met
aan
de
€ 638,-- per
de index van de
programmabegroting. b.
De
inwonerbijdrage
voor
JGZ nieuwkomers,
programmabegroting
2027
nieuwkomers
en
Conform
de
in 2024
hierboven
in 2018 komt
wanneer
vastgestelde
te passen
op basis
vastgesteld van
het
in 2019, met
gemiddeld
ingang van de
aantal
2025.
besluitvorming
compensatievoorstel
aan
zoals
aantal.
sprake
het
is van
dagelijks een
bestuur met
afwijking van
meer
een
dekkings- of
dan 20%
van
het
In 2029 vindt
ce.
de d.
inwonerbijdrage
De kosten
hierover
de
voor
af te rekenen
8.
herbeoordeling van
een
de
voor
het aantal nieuwkomers dat de basis vormt
programmabegroting
Jeugdgezondheidszorg
op basis
de
van
2030.
nieuwkomers
voor
voor
daadwerkelijke realisatie,
de
jaren
2025
en
inachtneming
van
de
voor
met
2026
gemaakte afspraken.
Ontwikkelingen GGD NOG
tieht toe dat tijdens de vorige AB-vergadering (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN
toegezegd
is om het AB te informeren
van
middels
nemen
de
over
ontwikkelingen
die
spelen.
de 1° BURAP
Hier kan het AB kennis
de informatienotitie.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) vut PN informeren
de
over
aanleiding van
naar
dat de tabel in de informatienotitie zorgt
aan
ontwikkelingen
niet
en
om
(geanonimiseerd) heeft de ambtenaren toegezegd |
nu
al met
rond 25
een
verwarring.
voor
De
insteek is
(geanonimiseerd) |
verwacht resultaat te komen.
september
met
een
voorlopig resultaat
te
komen. doet (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) EN
ontwikkelingen
rondom
dat in de stukken
de de
over
de
suggestie
om
in de brief aan
pandemische paraatheid
pandemische paraatheid
mee
de raden
te nemen.
verschillende
over
de
bezuinigingen
ook de
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) BN AN wijst er op
jaren genoemd
worden.
Het is nu
multi-interpretabel.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN vraagt
of het
structureel is opgenomen
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) geeft EN incidentele middelen dat moet
bedrag
in de aan
dat in het kader
GGD
van
Robuust
genoemd
wordt niet
inwonerbijdrage.
dat
er
naast de
structurele
verhoging van
de
inwonerbijdrage
ook
vier jaar zijn verstrekt. Die incidentele middelen vervallen, dus
gedurende
opgelost worden.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) zegt toe om in het DB te kijken naar een goede vorm om het AB te blijven TN informeren
over
Het AB neemt indicatie
een
9.
alle actuele
ontwikkelingen
kennis
de
van
de
Rondvraag
van
en
ontwikkelingen
de financiële
consequenties.
die invloed hebben
op het saldo
van
2025 met
bedragen.
sluiting
en
refereert (geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd)
aan
EN
RN
de ronde die (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) «an
het maken
gemeenten. Tijdens het gesprek dat hij met haar had zijn een aantal zaken
aan
is langs de orde geweest die
half jaar spelen. Dat heeft te maken met dynamieken bijvoorbeeld tussen ambtenaren en de GGD maar ook wel tussen subregio’s. Het raakt aan de positionering van de al twee
en
GGD
en
hoe verhouden
moet
gaan.
signalen
een
Hij heeft
we
ons
het ook
bereiken die niet
tot elkaar.
(geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) RN weet niet zo goed hoe hij daarmee
subregionaal besproken
helpend zijn
in het proces 7
en waar
hij vraagt we
mee
of de andere AB-leden
bezig zijn.
om
ook
En als het antwoord
ja
is, zijn
dan AB-leden die
er
hem
met
samen
om
gesprek
een
voor
een
aankomende
voorbeeld
van
een
signaal. Bijvoorbeeld
te
een
de vraag: voelt de GGD als onderdeel van de
terug via de ambtelijke lijn maar ook subregionaal
voor
of agenda
AB-vergadering. (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) geeft desgevraagd HEN MN
bereiden
Die vraag komt meermaals
willen meedenken
gemeente?
in gesprek met de
en
GGD.
geeft (geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) kritisch is op GR’'en kritisch is ten
dat
aan
hij dit niet in deze mate
de GGD is geen
maar
opzichte van
uniek element
de
wat
dit in meerdere discussies
aanleiding
wordt als onderdeel
partij.
In
onze
om
is van
om
externe
adviesbureaus
worden.
In de
daartoe
en
regio
sluit
publieke
een
hoort het ook terug uit de
aan
Zij geeft als voorbeelden
aanbesteding waarbij
een
aan
taak uit te
bij de
behoefte maar
de gemeenten.
van
NOG
wel
MIJOV
maar
en
en
de toekomst
kunnen worden
belegd.
Dat is voor de
essentieel. Wat verwacht de gemeente
de
daartoe te verhouden.
moet
publieke organisatie en preferred partner
subregios’s
er
nagedacht
is of dat de GGD
integraliteit van van
de GGD?
de
NOG
zorg
GGD
geleverd
verhoudt zich
dienstverlening wordt veiligheid
en
ketenaanpakken NOG
doet GGD
doet GGD
probeert
zich als
Gezien de
worden
slechts
private
veel
door de GGD
de
van
niet op de Noord-Veluwe.
uitvoeringorganisatie
weerbaarheidsdiscussie
gedeelte
en
niet in andere
in de Achterhoek
Een
wordt als
en
hand dat eerst de GGD
regio’s. GGD rondom
maar
of als
gezien
IZA/GALA worden
regionaal. Dienstverlening
wel op de Noord-Veluwe
en
van
niet
de IZA/GALA-discussie
de GGD
niet
NOG
expertisecentrum
In het kader
voeren.
werkt het echt anders dan in andere
subregionaal gedaan
afdeling
organisatie dat de GGD
ingeschakeld terwijl in andere regio’s projectleiders
NOG
extreem
men
(geanonimiseerd) GN (geanonimiseerd) NN geeft aan dat hij
de vraag.
regio ligt het in tegenstelling tot andere regio’s niet voor de
wordt benaderd
wel
en
de gemeenten.
van
te doen
mee
ook niet dat
ziet terugkomen.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN NN herkent het heet erg gevraagd worden
hij herkent
en
men
de GGD.
(geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) vraagt
gezien
ervaart, wel is het universeel dat
over
een
de vraag of de GGD
partij
die
is waar diensten
dienstverlening voor de toekomst
Dat de GGD
zich
opstelt
als
gemeentelijke
private partij?
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) bedenkt ON (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) NN NN voor de inbreng. Dit is ook onderwerp van gesprek in het DB. Hij vraagt (geanonimiseerd) geanonimise rd) BN (geanonimiseerd) AN of hij zijn vraag niet als opdracht aan het DB wil meegeven? (IE voet: het wel als taak (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) EN
het DB
van
met
om
een
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) heeft een hekel aan onderstromen daarom DN het AB
en
hij vond
het niet zuiver
oppakt
en
verder
brengt
dan
om
het vanuit de
is dat echter
(geanonimiseerd) EN (geanonimiseerd) NN herkent het wel maar stroom.
Er zit echter
onderdeel de
van
een
wederkerigheid
de gemeenten
verwachting en wat
er
moet
geleverd
ook
subregio
heeft
en
te komen.
voorstel
hij de vraag
via het DB te
ook
spelen.
neergelegd
in
Als het DB dit
nu
prima. dan niet in. De
bij de gemeenteraad
echter wel
verwachting dat gemeenten
waargemaakt
wordt.
analyse
worden. Er is soms
de GGD
een
zien als
een
discrepantie tussen
(geanonimiseerd) BN (geanonimiseerd) MN is niet altijd tevreden 8
bij de ambtelijke
met wat
de
GGD
levert. En dat
bovendien
ambtenaren
ervaren
beperkt omdat
ook. De GGD
het 22 gemeenten
staat dan
op afstand.
zijn die gezamenlijk
De invloed
beslissen.
moeten
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) herkent het zelf minder, misschien wel omdat ze er aan gewend DN dat het DB alle geluiden verzamelt zodat de AB-leden kunnen hetzelfde beeld heeft. En
daaruit verder
van
eonstateert dat (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) EN
samenwerking
er
gemeenten is ook
tussen
van
regelmatig gesproken
wordt. Zeker ook rondom
om
heel anders
kan
waarvoor
de GGD
NOG
en
wel of niet worden
weerbaarheidsdiscussie,
een
nieuwe
Het moet
bestuursagenda.
De
keuze
gemaakt keer
een
stelt
ook in het DB
worsteling
een
de onderstroom
suddert al
van
langer en het is goed
het grotere
vraagstuk te
eigen uitdagingen bij elkaar Daarbij
moeten
Hierin moet, zeker in het kader
worden.
om
Misschien komt
hij voor om
al hun
met
de
(geanonimiseerd) 0 (geanonimiseerd)
kunnen functioneren.
gebruikt?
en
bedacht
de GHOR
van
onderstroom
de gemeenten
zij gezamenlijk goed
Robuust
ook wel voort uit het feit dat de wereld
daarnaast
maar
NOG
De
zijn waarover
stromen
veiligheidsregio.
de GGD.
pakken
GGD
de discussie JGZ. Het is ook wel
is in de van
te
aan
GGD
zodat
GGD
de GGD
is dan die van
en
hoe kunnen
gebracht worden
van
veel verwachten
die te benoemen
bekijken;
ervaring dat er verschillende
te bereiken. Bij de presentatie
dat 22 gemeenten
gemeenten
bij de evaluatie
hetzelfde doel
(geanonimiseerd) | hoe belangrijk de rol
of
en
kijken.
item
een
Zij stelt voor
kijken of zij zich erin herkennen
ook wel zaken samenkomen.
heeft ook de
gezamenlijk
is.
misschien
bestuursagenda. Hij
en
De
proeft (geanonimiseerd) BN (geanonimiseerd) WN zeker.
onderstroom
iedereen
is
Mogelijk
is dit ook
een
we
van
thema
reëel
zijn;
de de
voor
aangepakt worden.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) geeft aan dat het begint met een goede analyse. Zij denkt dat het gebeurt bij het ON preventieve
lokale deel. De gemeenten
de GGD
en
hebben
daar
opgave. Het gaat niet
een
de
om
grote diensten. Daar leven geen verschillende beelden. Het zegt iets over het lokale veld. Als
probeerje wijkgericht
gemeenten
gemeente allemaal partners
voor
zo
dicht
en
dan
mogelijk bij de is de GGD
de
mensen
te werken
buurman
verre
in
en
plaats
daar heeft de van
de
collega
op
de gang. Ns (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) TN heeft een
een
soort
tij aat dit op tafel gelegd
gevoel
commerciële
van
partij.
Hoe
GGD
een
presentatie geeft.
goed
dat
eens
moeten
een
uit te
onbehagen
is.
Hij deelt
dat de GGD
gezien
komt dan nou? Het
college
Er zitten verschillende
lagen
spreken.
Eerder is er al
methode zien te vinden
een
de
analyse van (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) ij NN
wordt als en
de raad
in de
partner die gelijk
ook echt
en
staat aan
zijn altijd enthousiast als
samenwerking
gesprek geweest
dat het ongenoegen
een
daar kwam
gezegd
de GGD.
met
wordt.
de
Het is
niet veel uit. We
(geanonimiseerd) |
(geanonimiseerd) is er een voorstander van dat het DB de opdracht krijgt van het AB dit goed voor te | bereiden.
Hij wijst er op
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN ON vut geografische ligging. Zwolle
maar
dat
aan
er
ook haast is vanwege
det het ook te maken
heeft met de omvang
Haar gemeente neemt diensten
10 minuten
rijden is. Zij roept
op
om
de weerbaarheidsdiscussie.
af van GGD
dit aspect 9
mee
van
de GGD
en
de
IJsselland, simpelweg omdat te nemen.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) TN NN geeft aan dat het wat Zutphen organisatie
is. Als
er
veel gemeenten
ervaren.
Dit moet ook niet groter
hebben
wat
de kerntaken
in
de GGD
van
GR zitten dan wordt wellicht
een
gemaakt
betreft helder is dat de GGD
worden
dan het is.
det (geanonimiseerd) (geanonimiseerd) een
tweedeling
aantal
gedoe ontstaat
als
voorstander is van
Integrale worden een
een
voor
verdubbeling van
niet alleen vanuit het
in de
afstand
Hij vindt het wel belangrijk scherp
mooie
opmerking
regionaal geregeld zijn worden.
een
is
maar
wijken
het aantal
maakte.
en
En dit is ook de reden
keuze
betrokkenheid
zorgverleners.
expertisecentrum ook
uitvoeringorganisaties
gemaakt
perspectief van
discussie. Het GGD
waarom
NOG
Wat verwacht de gemeente
Er kan dan veel beter en
Het
aangesloten
weerbaarheid. Het is ook
adviseert of
GGD
een
die niet
volgens EN (geanonimiseerd) | (geanonimiseerd) veel
maar
van
zorgverleners.
of wat.
die ook in het sociaal domein
wordt dan wordt
de weerbaarheid
de
van
die de gemeente
Zij benadrukt dat dit een belangrijke
publieke organisatie.
te
Zij ziet de
zoals IZB is geen
welzijn, veiligheid, gezondheid
van
als
duidelijke
onvrede weggenomen.
als
die
dingen gevraagd
aanwezigheid
de GGD
een
ambtelijk een
integrale JGZ, waarbij (geanonimiseerd) BEEN (geanonimiseerd) KN benadrukt dat ze niet zegt wie
expertisecentrum
opereert. Als
EN
taken
op de lokale netwerken
keuze
alleen
lokaal
er
JGZ betekent
betekent ook
EE
een
publieke
zijn.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) TN vindt ook. Over
een
discussie is die
gevoerd
ook vanuit het
perspectief
moet
worden;
de GGD
de GGD?
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) eonetudeert dat er een mooie discussie gevoerd is en dat de taak om dit op te NN pakken bij het DB ligt. Hij neemt
de
opbrengsten
uit het AB
daarvan zal het DB de
vervolgstappen bepalen. Op
terugkomen,
wat
opgepakt
ook
voor
betreft het tempo.
het
Enerzijds
mee
het DB
naar
en
de hand
aan
volgende AB
zal het DB hier op
is er haast
dit moet ook
maar
zorgvuldig
worden.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN RN bedankt is dat het DB het verschillende
oppakt
gremia
voor
maar
het
gevoerde gesprek. Hij haalt zelf uit de discussie
wijst er wel
op dat het DB het
de AB-leden. Als het DB
en
oor
daarna met
een
te luisteren
moet
dat het heel
leggen bij de
voorstel komt dan is het
goed
afgehecht.
(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) DN NN bedankt iedereen
en
sluit de
vergadering.
Actiepuntenlijst Nr. Sol
Onderwerp OS
n.a.v. en
2025-09/01
verzoek uit AB:
wijze terugkoppeling
uit ROAZ'en AB-leden
naar
uitwerken
on A 2.procesvoorstel vervolg bezuinigingsscenario’s en
Het AB
Gereed
GED
5
2027 2025-09/02
Wie
nov
2025
verder
geeft het
DB
opdracht
om
een
op te stellen met: 10
voorstel
DB
Nov 2025
fijn
Nr.
Onderwerp
Wie
1. analyse van de signalen van onvrede en hoe deze aan te pakken; 2. tijdsplanning hiervoor
11
Gereed
EEN GEL OND er
ASVAS ee
VG/G/ DI Noord-
en
Oost-Gelderland
Samenvatting (concept)verslag vergadering algemeen Datum:
10
Locatie:
GGD
1.
september
2025
Volgende vergadering:
kantoor, Warnsveld
Opening
bestuur
27 november 2025
vaststelling agenda
en
2. Presentatie
Het
Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie Regio (GHOR)
in de
algemeen
de
bestuur
werkzaamheden
(AB) heeft
de GHOR,
van
in
presentatie
hoe de GHOR
het
publieke gezondheidsdomein.
3.
Verslag van
de
een
een
toelichting gekregen
georganiseerd
over
is en hoe de GHOR
samenwerkt
in
vergadering d.d. 25 juni 2025
Ongewijzigd vastgesteld.
4.
Ingekomen
a.
Het
dagelijks
b.
Het
DB informeert het AB
bevestigd
d.
Inde
op de
mededelingen
en
(DB) informeert
het AB
de brief
over
is een
positief
De
directeur
publieke gezondheid (DPG)
worden De
de minister
van
VWS
van
is voor de eerder
tussenvonnis gewezen.
indienen
gunning
vastgesteld vergaderschema
2026.
waarin
aangekondigde
pandemische paraatheid.
verweer
definitieve
beslisnota
en
hun
de medisch
het
over
er financiële dekking gevonden
ICAM-procedure
inzake
e.
bestuur
wordt dat
bezuiniging c.
stukken
betreft de resteren
wat
voor
heeft
arrestantenzorg (MAZ). weer
overgedragen.
is uitgesteld
GGD
NOG
en
blijft de
er
de stand
van
hoger beroep ingesteld
nog geen MAZ
moeten
22 oktober
vorderingen.
mondeling
Eris
De GGD'en
planning
zaken
toegelicht
waardoor
is wanneer
de
de MAZ kan
uitvoeren.
aanbesteding voor de accountantsdiensten
is afgerond.
De
opdracht is gegund
aan
(geanonimiseerd) Het contract met de huidige accountant loopt tot en met 2026. BN 5.
Programmabegroting
Het AB heeft de
6.
2026
Programmabegroting
Bezuinigingsscenario’s
2026
GGD
Het AB besluit
in 2026 niet te
gemeenteraden
hierover te informeren.
om,
afhankelijk
van
regionale
bezuinigen
en
vastgesteld.
NOG
op de GGD Wel
en
wordt het
de GGD
opdracht
gesprek met
landelijke ontwikkelingen,
te geven
de gemeenten
te bezien
of
bezuinigen
om
voortgezet op de GGD
voor de jaren 2027 mogelijk en wenselijk
is. Hiertoe wordt een procesvoorstel voorbereid dat
geagendeerd wordt op het AB van 27 november 2025.
7. Jeugdgezondheidszorg nieuwkomers Tijdens de vorige AB-vergadering is het onderwerp jeugdgezondheidzorg nieuwkomers besproken. Naar aanleiding hiervan zijn meerdere alternatieven uitgewerkt. Het AB besluit om in te stemmen met alternatief 2 , inhoudende: a.
De kosten voor de Jeugdgezondheidszorg voor Oekraïense kinderen per kwartaal aan de gemeenten in rekening te brengen op basis van de afgesproken bijdrage van € 638-, per kind voor 2025.
Daarna wordt het tarief jaarlijks verhoogd met de index van de
programmabegroting. b. De inwonerbijdrage voor JGZ nieuwkomers , zoals vastgesteld in 2019 , met ingang van de programmabegroting 2027 aan te passen op basis van het gemiddeld aantal nieuwkomers in 2024 en 2025. c.
In 2029 vindt een herbeoordeling van het aantal nieuwkomers dat de basis vormt voor de inwonerbijdrage voor de programmabegroting 2030.
d. De kosten voor de Jeugdgezondheidszorg voor nieuwkomers voor de jaren 2025 en 2026 af te rekenen op basis van de daadwerkelijke realisatie , met inachtneming van de hierover gemaakte afspraken.
8. Ontwikkelingen GGD NOG Naar aanleiding van de 1 e BURAP wordt het AB door middel van een informatienotitie geïnformeerd over de actuele ontwikkelingen. Eind september wordt het voorlopige resultaat gedeeld.
9. Rondvraag
en
sluiting
Naar aanleiding van een vraag van een AB-lid wordt gesproken over de verhouding van de GGD in relatie tot gemeenten. Het AB geeft het DB opdracht om een voorstel voor te bereiden hoe te komen tot een gedegen analyse van de situatie en de mogelijke vervolgstappen. U kunt de agenda en stukken voor de vergaderingen van het algemeen bestuur van GGD Noord- en Oost-Gelderland vinden of opvragen via de website van de GGD.