A5. Raadsmededeling 111-2025 Onderzoek uitvoering Jeugdgezondheidszorg NOG

Raadsmededeling openbaar Nummer Datum B&W datum Beh. Ambtenaar Portefeuillehouder Onderwerp

: : : : : :

111-2025 9 september 2025 16 september 2025 J. ten Dolle H. van Lochem Onderzoek uitvoering Jeugdgezondheidszorg Noord- en Oost-Gelderland

Aanleiding: Op 22 mei 2025 bent u geïnformeerd over de start naar het onderzoek toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg (JGZ), middels raadsmededeling (59-2025). Aan de hand van deze raadsmededeling willen we u informeren over de voortgang van het onderzoek. In de vorige raadsmededeling hebben we beschreven dat we een zorgvuldig en gefaseerd onderzoek willen uitvoeren. Hiervoor zijn we voor de zomer gestart met het opstellen van een afwegingskader om vervolgens het hoofdonderzoek te kunnen starten. Met het afwegingskader zorgen we voor een kader op basis waarvan de uitkomst van het hoofdonderzoek gewogen kan worden. Het onderzoek wordt opgedeeld in de volgende fases: 1. Opstellen afwegingskader 2. Onderzoeksfase 3. Besluitvormingsfase Inmiddels zijn we bij fase 2 van het onderzoek. Kernboodschap: Er zijn verschillende redenen om een onderzoek naar toekomstbestendige JGZ uit te voeren. Zo vraagt o.a. het vernieuwde landelijk professioneel kader JGZ (LPK) om meer flexibiliteit in contactmomenten en een gericht aanbod afhankelijk van de behoefte van kind en ouder. Daarnaast vindt er een wijziging in het rijksvaccinatieprogramma plaats in 2026. Kinderen geboren vanaf 2021 krijgen de DKT-prik (difterie, kinkhoest, tetanus) op de leeftijd van 5 jaar in plaats van 4 jaar. Met het vaststellen van het afwegingskader is de eerste mijlpaal gezet.

Hiermee hebben we een maatlat waaraan de gemeenten de uitkomsten van het onderzoek beoordelen. De beoordeling van wat wenselijk is wordt zo veel mogelijk gebaseerd op feitelijke informatie. Aan de hand van het afwegingskader kunnen we de komende maanden een start maken met het hoofdonderzoek. Terugblik De uitvoering van de jeugdgezondheidszorg in de regio Noord- en Oost-Gelderland is de afgelopen jaren regelmatig onderzocht en besproken. Verschillende omstandigheden maken het noodzakelijk om opnieuw een onafhankelijk onderzoek uit te voeren naar een toekomstbestendige JGZ. In de regio Noord- en Oost-Gelderland is de jeugdgezondheidszorg voor 0-18-jarigen, verdeeld over vier zorgorganisaties en de GGD. Dit brengt inhoudelijke, organisatorische en financiële uitdagingen met zich mee. De JGZ 0-4 jaar is belegd bij Icare (Noord-Veluwe), Vérian (Midden-IJssel) en Yunio (Achterhoek, inclusief Lochem en Zutphen). De JGZ 5-18 jaar is belegd bij de GGD Noord- en OostGelderland (GGD NOG). Apeldoorn heeft de JGZ 0-18 integraal belegd bij CJG Apeldoorn. Het doel van het onderzoek is de jeugdgezondheidszorg op een toekomstbestendige manier in Noord- en Oost-Gelderland organiseren. In het onderzoek staat centraal hoe de gemeenten hun Pagina 1 van 2

inwoners het beste kunnen bedienen. Het uitgangspunt is: onderzoek alles en behoud het goede. Het onderzoek richt zich op drie alternatieven: 1. Voortzetten huidige situatie aan de hand van mogelijke verbeteringen. 2. Integrale JGZ 0-18 bij een of meer zorgorganisaties. 3. Integrale JGZ 0-18 bij de GGD. Inhoud mededeling: Bij het opstellen van het afwegingskader is de kennis en kunde van de huidige aanbieders (Verian, Icare, Yunio, GGD NOG en CJG Apeldoorn) meegenomen. Het resultaat van het doorlopen proces is een overzichtelijk en compact afwegingskader, waarin de prioriteiten van de betrokken gemeenten tot uitdrukking komen. In het afwegingskader zijn de vijf factoren benoemd en omschreven die van belang zijn om een keuze te kunnen maken tussen de alternatieven: inhoud, aansturing en samenwerking, financiën, organisatie-aspecten en impact van de verandering. Het is van belang dat gemeenten voorafgaand aan het onderzoek vergelijkbare beelden hebben en aangeven welke maatlat zij bij de uitkomsten van het onderzoek willen hanteren. Zo kan het onderzoek zich richten op die factoren die voor gemeenten van belang zijn en kan de beoordeling van wat wenselijk is zo veel mogelijk worden gebaseerd op feitelijke informatie in plaats van beelden.

Dat helpt om het als gemeenten met elkaar eens te worden over de weging van de uitkomsten van het onderzoek, wat onverlet laat dat verschillende gemeenten verschillende keuzes kunnen maken. Vanzelfsprekend wordt u gedurende het proces periodiek geïnformeerd over de voortgang. De volgende stukken zijn voor u bijgevoegd:

Pagina 2 van 2