Commissie M&B 16okt25 presentatie jeugdhulp

Commissie Maatschappij en Bestuur Beeldvormend Jeugd Donderdag 16 oktober

Achtergrond De raad krijgt twee keer per jaar de bestuurlijke rapportage jeugd (kwartaal 2 en 4). Hierin staan gegevens op het gebied van financiën, inhoud (o.a. aantallen, verwijzers, wachtlijsten) en bedrijfsvoering ten aanzien van de jeugdhulp. De rapportage over kwartalen 1,2, (deels) 3 is bijgevoegd. Hiernaast worden een aantal onderwerpen kort uitgelicht: 1. Inhoudelijke ontwikkelingen 2. Financiële ontwikkelingen, (kostenbesparende) maatregelen, declaraties 3. Regionale inkoop 2

1. Inhoudelijke ontwikkelingen •

Aantal jeugdigen in jeugdhulp lager dan eerdere jaren (ca 40-50 tot nu) •

•

Inspectierapport Jeugdbescherming Regio Amsterdam • • • • •

•

Minder verwijzingen via huisartsen en gemeente Landelijk en regionaal aanhoudende zorgen personeelstekorten en gevolgen Aalsmeer: minder gezinnen jeugdbescherming afgelopen jaren (ca 25 per jaar) Nauw overleg ketenpartners en gemeente: gecertificeerde instellingen voor jeugdbescherming, Veilig Thuis, Raad voor de Kinderbescherming, met team jeugdhulpverlening en Sociaal Team Start project doorontwikkeling Veiligheidsketen Q4 2025: lokale oplossingen voor regionale/landelijke uitdagingen Regiovisie Huiselijk Geweld en Kindermishandeling (2026)

Passende hulp voor klein aantal complexe zorgvragen blijft uitdaging •

Intensivering overleg met aanbieders hoogspecialistische hulp

3

2. Financiële ontwikkelingen, maatregelen, declaraties • •

Eindejaarsverwachting 2025 ligt nu onder de begroting (ca 0,25 miljoen) Acties grip op jeugdhulp leveren op, kostenbewustzijn gegroeid, aandacht blijft nodig –

• •

Zie achtergrondsheet voor overzicht acties en meerjarige ontwikkeling uitgaven

Voordeel uit eerdere jaren toegevoegd aan egalisatiereserve sociaal domein (0,4 miljoen) Eenmalige compensatie vanuit het Rijk

4

2. Financiële ontwikkelingen, maatregelen, declaraties N.a.v. toezegging aan de Raad • We werken zoveel mogelijk met de landelijke werkwijze/richtlijnen • Tijdigheid declaraties is nog nooit zo goed geweest (zie figuur 10 a,b,c bestuurlijke rapportage) • Veel aandacht voor tijdigheid vanuit gemeente •

•

Oorzaken te late declaraties divers • • •

•

Contractgesprekken, aanspreken individuele aanbieders, aanscherpen processen/richtlijnen Inhoudelijk (bijvoorbeeld bij de start van de zorg; plan moet worden afgestemd) Administratief/technisch probleem bij aanbieder (onvoldoende) aandacht van aanbieders

‘Voorspellen’ uitgaven blijft ingewikkeld door grote hoeveelheid jeugdigen en soms grote bedragen

5

3. Regionale inkoop jeugdhulp -

Mede n.a.v. ingetrokken motie jeugdhulp 02/10/2025

1. Planning regionale bestuurlijke afspraken en regiovisie 2. Tijdig declareren; verantwoorden (zie sheet 5) 3. Zicht op geleverde zorg en kwaliteit zorg 4. Onderzoeken A’damse werkwijze met huisartsenverwijzingen

6

3.1 Planning regionale bestuurlijke afspraken en regiovisie a) b) c) d) e)

f)

Wettelijk verplicht: regiovisie + gemeenschappelijke regeling (GR) Wat moet er in regiovisie en hoe tot stand komen? Wat moet de GR gaan doen? Bijzondere situatie A’dam-A’land: tegelijk voorbereiding inkoop Voorlopige regionale planning regiovisie en oprichting GR • tot mei 2026 > voorbereiding regiovisie en oprichting GR • mei – dec 2026 > besluitvorming colleges en raden • tot en met mrt 2027 > uitloop Oprichting GR altijd in twee stappen raad: zienswijze > besluit

7

3.3 Zicht op geleverde zorg en kwaliteit zorg •

Bestuurlijke rapportage 2x per jaar voor Raad (bijgevoegd) – – – –

•

Klachtenrapportage sociaal domein –

• • •

Soorten zorg/zorgvraag, resultaat zorg Ca 80% van de trajecten wordt succesvol afgesloten (zie o.a. figuur 6a en 6b rapportage) Voor lichtere hulp ca 85-90% succesvol Niet succesvol: een- of tweezijdig beëindigd aanbieder/gezin, verhuizing  contact verwijzer Regulier met raad gedeeld (raadsgesprek september 2025 plus brief)

Aanbieders meten clientervaring en uitkomst, (regionale) ontsluiting is lastig Team jeugdhulpverlening Openbare rapporten inspecties (IGJ, IJV) 8

3.4 Onderzoeken Amsterdamse werkwijze huisartsenverwijzingen • • • •

Huisarts is wettelijk verwijzer, zelfstandig (Jeugdwet) Huidige samenwerking gemeente - huisartsen Aalsmeer Bestaande situatie en nieuwe werkwijze gemeente Amsterdam Amsterdamse en andere voorbeelden worden gebruikt bij vormen visie/beleid

9

Vragen?

10

Achtergrondsheet 1. Overzicht maatregelen Grip op jeugdhulp  Extra acties om binnen begroting te blijven (inhoud/financiën gaan samen)

1. Huisartsen •

Maandelijkse monitoring; bijsturen met praktijkondersteuner huisarts jeugd GGZ (POH jeugd GGZ)

2. Gemeentelijke verwijzingen •

Maandelijkse monitoring, extra aandacht jeugdigen in kwetsbare positie, regie op zorgzwaarte- en lengte

3. Aanbieders: op casusniveau en overkoepelend • •

Aanbieders sturen extra op hoeveelheid zorg, snellere uitstroom, groeps- i.p.v. individueel aanbod Actieplannen ingediend, acties ingezet najaar 2025 en 2026

4. Complexe trajecten op casusniveau •

Versnelling/verbetering perspectief voor jeugdigen

Ook aandacht voor extra preventieve inzet, samenwerking met het (passend) onderwijs

11

Achtergrondsheet 2. Meerjarig financieel beeld uitgaven Jeugdhulp Naast inhoudelijke oorzaken komt een deel van de jaarlijkse stijging door indexatie 2019

2020

2021

2022

2023

2024

6

6,2

8

6,7

8,5

9,2

2025

x miljoen Realisatie Begroting

9,3

9,1 / 8,8

12