20210569532 1. Nieuw afwegingskader maatwerkcontracten jeugdhulp

Collegebesluit

Onderwerp Nieuw afwegingskader maatwerkcontracten jeugdhulp Nummer Portefeuillehouder Programma/beleidsveld Afdeling Auteur Telefoonnummer Email Kernboodschap

2021/569532 Botter, J. 2.2 Voorzieningen Jeugd JOS Kamoschinski, F. 06 28 02 39 44 fkamoschinski@haarlem.nl De gemeente Haarlem heeft met het instellen van budgetplafonds maatregelen getroffen om de noodzakelijke hulp aan kinderen te kunnen blijven bieden en daarnaast de stijgende uitgaven in de jeugdzorg te begrenzen. Daarom is er vanaf augustus 2020 een afwegingskader voor het afsluiten van maatwerkcontracten. Op basis van de evaluatie van het afwegingskader in 2021 heeft een herziening (of beter gezegd: ‘herijking’) van het afwegingskader plaatsgevonden. De voornaamste wijzigingen betreffen:  Het afwegingskader is nu ook van toepassing op besluitvorming over het toestaan van overschrijdingen van budgetplafonds van gecontracteerde jeugdhulpaanbieders.  De lijst van mogelijke uitzonderingen op het afwegingskader is uitgebreid.  Een maatwerkcontract is altijd toegestaan als Jeugdhulp wordt ingezet in het kader van een jeugdbeschermingsmaatregel. 

De inzet van een maatwerkcontract wordt niet meer beperkt tot alleen verblijfszorg maar geldt nu ook voor ambulante hulp/zorg. Dit past bij de beweging die de gemeente Haarlem wil maken om meer ambulante zorg te willen verlenen in plaats van verblijfszorg.

Behandelvoorstel voor commissie

Het college stuurt dit besluit ter informatie naar de commissie Samenleving

Relevante eerdere besluiten Besluit College d.d. 25 januari 2022

Collegebesluit afwegingskader light contracten jeugdhulp 2020/872029, d.d. 17 november 2020 Het college van burgemeester en wethouders Besluit: 1.

Het nieuwe afwegingskader maatwerkcontracten jeugdhulpvast te stellen per februari 2022.

Kenmerk: 2021/569532

1/3

de secretaris,

de burgemeester,

1. Inleiding De gemeente Haarlem heeft maatregelen getroffen om de juiste zorg te kunnen blijven bieden met het instellen van budgetplafonds en de stijgende uitgaven in de jeugdzorg te begrenzen. Omwille hiervan is een afwegingskader opgesteld zodat professionals vanuit het Centrum voor Jeugd en Gezin Kennemerland (CJG) en Gecertificeerde Instellingen (GI) objectief en transparant kunnen afwegen wanneer er wel een maatwerkcontract kan worden afgegeven én om beter maatwerk te kunnen toepassen op het moment dat zorg nodig is. Daarnaast wordt het gebruikt bij overschrijdingen van de budgetplafonds. Het CJG en de GI’s gebruiken het afwegingskader bij de inzet van jeugdhulp. Het afwegingskader is in 2021 op een aantal punten gewijzigd: het geldt nu niet alleen meer voor bepaalde vormen van verblijf maar ook voor ambulante hulp. Daarnaast is de lijst met uitzonderingen langer geworden en het afwegingskader kan nu ook gebruikt worden voor de maatwerkcontracten en overschrijdingen van de budgetplafonds. Daarnaast is een maatwerkcontract altijd toegestaan als Jeugdhulp wordt ingezet in het kader van een jeugdbeschermingsmaatregel. Het afwegingskader is in afstemming met het CJG ontwikkeld en de herziening is met hen afgestemd. 2. Besluitpunten college Het nieuwe afwegingskader maatwerkcontracten jeugdhulp vast te stellen per februari 2022. 3.

Beoogd resultaat Het verminderen van het aantal maatwerkcontracten en dit moet leiden tot: - beter maatwerk als dat door het budgetplafond niet meer mogelijk is; - meer grip op de uitgaven binnen het jeugdhulpbudget; - een betere spreiding in het gecontracteerde jeugdhulpaanbod; - het bieden van maatwerk door gecontracteerde aanbieders; - inzet van juiste tarieven; - en het verminderen van administratieve lasten zowel aan de kant van de gemeente als aan de kant van het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG ) en de Gecertificeerde Instellingen (GI) als verwijzers. 4. Argumenten Betere spreiding en optimaal gebruik van de ingekochte zorg. Het afwegingskader past bij het beleid om per 1 juli 2020 budgetplafonds te hanteren, tevens heeft het college aangegeven om minder maatwerkcontracten te verstrekken. Er zijn echter wel verschillen tussen de nieuwe aanpak en de aanpak in het recente verleden. Het verschil is dat het continueren van zorg aan de cliënt voorop stond en dat voornamelijk werd

Kenmerk: 2021/569532

2/3

verwezen naar de preferente aanbieders (preferent in de ogen van de verwijzers, met name de Gecertificeerde Instellingen). Dat leverde niet alleen druk op bij deze aanbieders, maar hierdoor bleef een deel van het door de gemeente reeds ingekochte aanbod onbenut (met name ambulante hulp). In de huidige aanpak wordt ingezet op een betere spreiding en optimaal gebruik gemaakt van de ingekochte zorg. Met de inzet van het afwegingskader blijft maatwerk en passende hulp mogelijk Het afwegingskader past binnen de kaders van de Jeugdwet om specialistische ondersteuning en zorg op maat te organiseren. Door de inzet van het afwegingskader blijft maatwerk en passende hulp mogelijk. 5. Risico’s en kanttekeningen Woonplaatsbeginsel Het woonplaatsbeginsel in de Jeugdwet regelt welke gemeente financieel verantwoordelijk is voor de jeugdhulp. Gemeenten en jeugdhulpaanbieders ervaren in de praktijk veel problemen bij de uitvoering van het woonplaatsbeginsel in de Jeugdwet. Daarom hebben de jeugdregio’s in een convenant een aantal praktische afspraken gemaakt om - per direct - de grootste administratieve problemen te verminderen. Gemeente Haarlem heeft dit convenant ook getekend. Het gevolg hiervan is dat gemeente Haarlem achteraf geconfronteerd kan worden met een te betalen factuur uit een andere gemeente door inzet van jeugdhulp wat niet langs het afwegingskader is gelegd. 6.

Uitvoering De gemeente Haarlem, CJG en de GI’s dienen gezamenlijk dit verwijsproces te optimaliseren. Dit vraagt vanuit het CJG en de GI’s om veranderingen door te voeren in de bedrijfsvoering. Tegelijkertijd dient de gemeente te faciliteren dat het jeugdhulp aanbod voldoende overzichtelijk is bij het CJG en de GI’s. 7. Bijlagen - Werkdocument afwegingskader maatwerkcontracten jeugdhulp - Evaluatie afwegingskader 15 mei 2021

Kenmerk: 2021/569532

3/3