1 Regioplan IZA

Collegebesluit

Onderwerp Regioplan Integraal Zorg Akkoord (IZA) Nummer 2024/28536 Portefeuillehouder Loenen, D. van Programma/beleidsveld 1.3 Sociale Basis Afdeling MO Auteur Christiaans, M. Telefoonnummer 023-5115509 Email mchristiaans@haarlem.nl Kernboodschap De toegankelijkheid, kwaliteit en betaalbaarheid van de zorg staat onder druk. Om hier een antwoord op te kunnen geven is halverwege 2022, op landelijk niveau, het Integraal Zorgakkoord (IZA) gesloten. In het IZA is opgenomen dat in de verschillende (Zorgkantoor) regio’s eerst regiobeelden en daarna regioplannen worden opgesteld. Het Regioplan Kennemerland is tot stand gekomen door een intensieve samenwerking tussen gemeenten, Zilveren Kruis en zorg- en welzijnsorganisaties. In het Regioplan Kennemerland wordt de noodzaak tot transformatie onderschreven. Inwoners zijn gebaat bij een steviger inzet op preventie van ongezondheid met een nadrukkelijkere rol voor het sociaal domein, in samenwerking met de zorg. De ambitie van het regioplan is om ondersteuning en zorg die echt nodig is toegankelijk te houden voor iedereen. Voor de regio Kennemerland ligt de focus daarbij op zes thema’s. Te weten: Acute zorg, Mentale gezondheid, Kwetsbare ouderen en multimorbide patiënten, Gezondheidsverschillen, Digitalisering en Arbeidsmarkt en onderwijs.

De gemeentelijke inzet en verantwoordelijkheid betreft onder andere preventie, het opzetten van een regionale preventie-infrastructuur en het verbeteren van de samenwerking tussen de eerstelijnszorg en het sociaal domein. Met als doel om toegang tot ondersteuning in brede zin te verbeteren en formele zorg te voorkomen. Behandelvoorstel voor commissie

Het college stuurt dit besluit ter informatie naar de commissie.

Relevante eerdere besluiten

-

Middelen Integraal Zorg Akkoord (IZA) en Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) 2023 (2023/28892) in commissie samenleving van 11 mei 2023

Kenmerk: 2024/28536

1/5

Besluit College d.d. 23 januari 2024

Het college van burgemeester en wethouders Besluit: 1. Het Regioplan Kennemerland: “Kennemerland in Beweging” vast te stellen. 2. De SPUK IZA aan te vragen en voor de uitvoering hiervan het afdelingshoofd van de afdeling Maatschappelijke Ondersteuning te mandateren. de secretaris,

de burgemeester,

1. Inleiding De toegankelijkheid, kwaliteit en betaalbaarheid van de zorg staat onder druk. Om hier een antwoord op te kunnen geven is halverwege 2022 het Integraal Zorgakkoord (IZA) gesloten. Het IZA heeft als doel de zorg voor de toekomst goed, toegankelijk en betaalbaar te houden. Om dit te bereiken zijn afspraken gemaakt tussen het ministerie van VWS en een groot aantal partijen in de zorg. Naast zorgpartijen heeft ook de VNG het IZA ondertekend. In het IZA is opgenomen dat in de verschillende (Zorgkantoor) regio’s eerst regiobeelden en daarna regioplannen worden opgesteld. Onze regio bestaat uit: Velsen, Heemstede, Beverwijk, Heemskerk, Bloemendaal, Zandvoort en Haarlem. Het Regiobeeld is voor de zomer opgeleverd. De afgelopen maanden is hard gewerkt aan de inhoud van het Regioplan Kennemerland. Om de gewenste transformatie voor elkaar te krijgen is een intensieve samenwerking nodig tussen de driehoek van gemeenten, zorgverzekeraar en zorg- en welzijnsaanbieder. Bestuurlijk nemen wethouders (gezondheid) vanuit Velsen en Haarlem deel aan de Stuurgroep IZA. Deze stuurgroep bestaat verder uit de regiodirecteur van Zilveren Kruis, de bestuursvoorzitter van de SIGRA, de directeur publieke gezondheid van de GGD en de directeuren sociaal domein van Velsen en Haarlem. Het Regiobeeld Kennemerland is de basis voor het Regioplan Kennemerland.

Het regiobeeld laat zien wat de grootste opgaven/knelpunten zijn. Deze vertalen zich in een 6-tal thema’s: Acute zorg, Mentale gezondheid, Kwetsbare ouderen en multimorbide patiënten, Gezondheidsverschillen, Digitalisering en Arbeidsmarkt en onderwijs. Voor al deze thema’s is door medewerkers vanuit de verschillende domeinen uitgewerkt wat de belangrijkste opgaven en doelen zijn. Samen met de overkoepelende ambitie, gezamenlijke uitgangspunten en een werkagenda vormt dit het Regioplan Kennemerland.

Kenmerk: 2024/28536

2/5

Gezien het belang van het IZA en de rol van gemeenten/ sociaal domein hierbij is de afgelopen maanden ook geïnvesteerd in het informeren en ophalen van kennis bij de verschillende stakeholders. Zo zijn er 2 Regionale radenbijeenkomsten geweest waarbij het IZA is besproken. Hebben de welzijnsorganisaties van de verschillende gemeenten 2 keer met elkaar gesproken over het IZA en is een afvaardiging van de participatie-/ advies-/ WMO raden vanuit de regio bij elkaar geroepen om hen te informeren en mee te laten denken over de ontwikkelingen.

3. Besluitpunten college Het college van burgemeester en wethouders besluit: 1. Het Regioplan Kennemerland “Kennemerland in Beweging” vast te stellen. 2. De SPUK IZA aan te vragen en voor de uitvoering hiervan het afdelingshoofd van de afdeling Maatschappelijke Ondersteuning te mandateren. 3. Beoogd resultaat Gemeenten in de regio Kennemerland werken samen met inwoners, zorgverzekeraar en welzijns- en zorgaanbieders. Met als doel dat de zorg toegankelijk, betaalbaar en van goede kwaliteit blijft. 4. Argumenten 1. Het opstellen van een regioplan is een verantwoordelijkheid van gemeenten en zorgverzekeraar. In het IZA is opgenomen dat de markt leidende zorgverzekeraar (in ons geval Zilveren Kruis) samen met de gemandateerde gemeente uit de regio (gemeente Haarlem) verantwoordelijk is voor het opstellen van een regioplan. 3. Het regioplan is nodig om een aanvraag te kunnen doen voor SPUK IZA. De gemandateerde gemeente kan namens de regiogemeenten een aanvraag doen voor een specifieke uitkering (SPUK) IZA. Voor onze regio is dat een bedrag van € 2.860.000,- per jaar (in ieder geval t/m 2026). Deze gelden moeten worden ingezet ten behoeve van de samenwerking en het versterken van de preventieve infrastructuur. 4. Transformatieplannen moeten in lijn zijn met het regioplan. Landelijk is 2,8 miljard beschikbaar voor transformatieplannen gekoppeld aan het IZA.

De zorgverzekeraar beoordeelt de plannen mede op grond van het regioplan. Naast zorgpartijen kunnen ook gemeenten en welzijnspartijen aanspraak maken op deze gelden.

Kenmerk: 2024/28536

3/5

5. Om de zorg toegankelijk, betaalbaar en van goede kwaliteit te laten zijn is een intensieve samenwerking nodig. Met het vaststellen van het Regioplan wordt een start gemaakt om in samenwerking met inwoners, zorgverzekeraar en welzijns- en zorgorganisaties te werken aan de opgenomen opgaven en doelen. 6. Het Regiobeeld Kennemerland laat zien wat de grootste opgaven zijn. Het Regiobeeld Kennemerland is de basis voor het Regioplan Kennemerland. Het regiobeeld laat zien wat de grootste opgaven/knelpunten zijn in onze regio. Deze opgaven/knelpunten vertalen zich in een 6-tal thema’s: Acute zorg, Mentale gezondheid, Kwetsbare ouderen en multimorbide patiënten, Gezondheidsverschillen, Digitalisering en Arbeidsmarkt en onderwijs. Per thema is in het Regioplan uitgewerkt wat de belangrijkste opgaven en doelen zijn. Dit is opgenomen in een werkagenda, waarbij acties benoemd staan die nodig zijn om transformatie voor elkaar te krijgen. Op sheet 4 van het Regioplan staat een samenvatting. 7. Gemeenten hebben een belangrijke rol bij het halen van IZA doelstellingen. Met de ondertekening van het IZA heeft VNG getekend voor afspraken die gemeentelijke inzet en verantwoordelijkheid betreffen zoals preventie, het opzetten van een regionale preventie-infrastructuur en het verbeteren van de samenwerking tussen de eerstelijnszorg en het sociaal domein.

Deze onderdelen staan opgenomen in het Regioplan Kennemerland en vragen de komende maanden een verdere concretisering. Hierbij is het cruciaal dat dit in samenwerking met de zorgverzekeraar en welzijns- en zorgaanbieders gebeurt omdat het gaat over domein overstijgende vraagstukken. 8. De gemeente Haarlem is door de andere zes gemeenten in de regio gemandateerd om besluiten rondom het IZA te nemen. Het IZA vraagt om per regio één gemeente te mandateren zodat samenwerking met de zorgverzekeraar en welzijns- en zorgorganisaties eenvoudiger wordt. 5. Risico’s en kanttekeningen 1. Een sterke sociale basis is een randvoorwaarde Om de gewenste beweging naar de voorkant (verschuiving van zorg naar sociale basis) te laten slagen is een sterke sociale basis randvoorwaarde. Hiervoor is het nodig dat gemeenten voldoende middelen behouden/ontvangen om dit waar te maken. 2. Preventie vraagt structurele inzet Naast een sterke sociale basis behalen we de IZA doelstellingen alleen als we structureel en substantieel investeren in preventie. De beschikbare budgetten voor preventie zijn nu vaak nog niet structureel (denk aan budgetten van het Gezond en Actief Leven Akkoord).

Kenmerk: 2024/28536

4/5

6. Uitvoering Het regioplan is een levend document. Met het goedkeuren van het plan, start direct een nieuwe fase; de verdere uitwerking en uitvoering van het Regioplan Kennemerland. In Q1 2024: - wordt de samenwerkingsstructuur voor de lange termijn in de regio concreet vormgegeven. - worden het inwonersperspectief en de inwonersparticipatie structureel vormgegeven. - wordt de evaluatie en monitoring ingericht. - worden doelen en samenwerkingsinitiatieven geprioriteerd. Na goedkeuring van de SPUK IZA aanvraag wordt het bestedingsvoorstel voorgelegd aan het college en worden hierover afspraken gemaakt met uitvoerende organisaties. Gemeenten en welzijnsorganisaties gaan zelf actief aan de slag met transformatieplannen/ aanvragen. Hierbij kunnen zij zelf initiatieven nemen dan wel aansluiten bij bestaande initiatieven vanuit de zorg. Gezien het belang van het IZA en de rol van gemeenten hierin is het van belang dat de commissie hierover geïnformeerd is. Zoals afgesproken in de regionale raden bijeenkomst, zal de gemeenteraad betrokken worden bij de concretisering van de afspraken hierin en de lokale uitwerking hiervan. 7. Bijlagen 1. Regioplan Kennemerland: “Kennemerland in Beweging”.

Kenmerk: 2024/28536

5/5