966490 Informatienota Jaarverslag toezicht zorgregio MIJ OV 2023

Informatienota Raad Onderwerp

Jaarverslag toezicht zorgregio MIJ/OV 2023

Programma

1 - Opgroeien in Epe 3 - Zorg en opvang

Datum

02-07-2024

Portefeuillehouder

Dhr. G. van den Berg

Zaaknummer

966490

Adviseur

Lotte Hemmer

Afdeling

Samenleving

Telefoonnummer

896

E-mail adres

lotte.hemmer@epe.nl

Bijlage(n)

KENNISNEMEN VAN Het jaarverslag toezicht zorgregio MIJ/OV 2023

INLEIDING De zorgregio Midden IJssel/Oost Veluwe is het regionale samenwerkingsverband van de gemeenten Apeldoorn, Brummen, Epe, Heerde, Hattem, Lochem, Voorst en Zutphen voor de inkoop van de individuele voorzieningen voor jeugdigen en maatwerkvoorzieningen voor volwassenen in het kader van de Jeugdwet, Wmo en Maatschappelijke opvang/Beschermd Wonen GGZ. De zorgregio voert toelating tot de raamovereenkomst en kwaliteits- en rechtmatigheidsonderzoek uit. Net als vorig jaar bieden we u het jaarverslag Toezicht 2023 aan. Dit jaarverslag vindt u in de bijlage. Daarnaast is het controleplan jeugd vastgesteld. U wordt in deze brief geïnformeerd over de bevindingen van het Wmo toezicht en het controleplan Jeugd.

KERNBOODSCHAP Toezicht We hebben vertrouwen in de aanbieders dat zij goede en veilige zorg bieden aan onze inwoners. Om de zorg goed en veilig te houden en om deze verder te verbeteren wordt de kwaliteit en de rechtmatigheid van de zorg getoetst door het toezicht. De toezichthouders van de Zorgregio Midden-IJssel/Oost-Veluwe voeren samen met de GGD NOG het toezicht op kwaliteit Wmo en het toezicht op rechtmatigheid Jeugdwet en Wmo uit. Het gemeentelijke toezicht richt zich op pgb’s en buitencontractuele aanbieders. Bij toezicht op kwaliteit gaat het om aan de hand van een toetsingskader de kwaliteit en de veiligheid van de zorg te onderzoeken bij een aanbieder. De GGD voert het thematisch onderzoek, calamiteitenonderzoek en het onderzoek naar geweld in de zorgrelatie uit. Toezicht op rechtmatigheid gaat om het oneigenlijk gebruik of misbruik. Bijvoorbeeld het ten onrechte ontvangen van zorg (door cliënten) en het ten onrechte ontvangen van zorggelden (door aanbieders). Quickscans Wmo In 2023 bezochten de regionale toezichthouders in het kader van de quickscans aanbieders die individuele begeleiding leverden. Geconstateerd is dat aanbieders minder goed presteren op het incidenten- en calamiteitenprotocol en het evalueren van de zorgplannen. Bij de aanbieders is het vaak onbekend dat een calamiteit gemeld dient te worden bij de GGD én onderzocht dient te worden.

Daarnaast worden de zorgplannen een keer per jaar geëvalueerd in plaats van twee keer of alleen voor de herindicatiedatum. De toezichthouders verwachten dat de aanbieders waar nodig verbetermaatregelen treffen. De volgende acties zijn hieruit voortgekomen:

de GGD GHOR zal via een landelijke campagne het leren en verbeteren van calamiteiten onder de aandacht brengen; bij de nieuwe inkoop wordt onderzocht of een format voor een uniforme evaluatie van de zorgplannen opgesteld kan worden. Het valt op dat gecontracteerde ZZP’ers beduidend minder goed scoren op de registratie dan gecontracteerde aanbieders. De registratie, die onder andere bestaat uit het noteren van afspraken in de agenda en de dagrapportages, dient verbeterd te worden. Het blijkt dat ZZP’ers over het algemeen geen uitgebreid elektronisch cliënt systeem (ECD) en geen administratieve ondersteuning hebben. Uit de hertoetsing bleek dat alle ZZP’ers de registratie op orde hadden. Bij nieuwe inkoop van 2026 bekijken welke eisen gesteld kunnen worden aan ZZP’ers. Thematisch onderzoek Huishoudelijke Hulp De GGD NOG heeft een aantal aanbieders huishoudelijk hulp bezocht. Het algemene beeld was dat de bezochte aanbieders passende huishoudelijke hulp leveren. De toezichthouder trof bij alle cliënten die bezocht zijn een schoon en leefbaar huis. Eén bevinding uit het onderzoek is dat samen met aanbieders wordt gekeken hoe medewerkers efficiënt ingezet kunnen worden zonder dat de medewerker overbelast raakt. Deze bevinding wordt meegenomen met de inkoop huishoudelijk hulp 2026.

Controleplan Jeugd Voor het betaalbaar en toegankelijk houden van de jeugdzorg is het van belang dat gemeenten kwalitatief goede en doelmatige zorg inkopen en controleren of er goed wordt gedeclareerd. De gemeente is verantwoordelijk voor het toezicht op de rechtmatigheid van de jeugdzorg. In de Regeling Jeugdwet is specifiek beschreven hoe de gemeenten dit toezicht dienen uit te voeren. Het toezicht op rechtmatigheid bestaat uit formele-, materiële controles, detailcontroles en fraudeonderzoeken bij jeugdzorgaanbieders. Het doel is dat voor het verrichten van een controle niet meer persoonsgegevens dan nodig worden opgevraagd. Hiervoor dient elke gemeente een controleplan jeugd vast te stellen. Het plan is in de bijlage opgenomen. Op basis van dit controleplan kunnen detailcontroles en fraudeonderzoeken worden uitgevoerd. Het controleplan jeugd informeert de aanbieders en de inwoners over: 1. Het kader waarbinnen de zorgregio MIJ/OV rechtmatigheidscontroles van de gedeclareerde jeugdzorg uitvoert; 2. De verschillende controleprocessen die worden doorlopen en het uitwisselen van de persoonsgegevens; 3. De maatregelen die kunnen worden ingezet.

COMMUNICATIE Niet van toepassing.

VERVOLG Het college van B&W zal jaarlijks het verslag van de werkzaamheden van de toezichthouder bij de gemeenteraad aanbieden.