260617 Presentatie WMO in Dronten 2.pdf

WMO in Dronten Rekenkamer Dronten Op grond van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 zijn gemeenten verantwoordelijk voor het ondersteunen van inwoners die niet op eigen kracht of met hulp van hun omgeving kunnen deelnemen aan de samenleving. Het gaat daarbij onder meer om ondersteuning thuis, zoals huishoudelijke hulp, begeleiding en woningaanpassingen. Het doel van deze ondersteuning is dat inwoners zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven wonen en kunnen participeren in de samenleving.

Onderzoek uitgevoerd door Necker

Onderzoek Kwaliteit van de WMO in Dronten • Onderzoeksvraag en deelvragen • Methode • Conclusies • Aanbevelingen

Onderzoeksvraag en deelvragen (1/2)

Inzicht verkrijgen in de wijze waarop de kwaliteit van de Wmo ondersteuning in de gemeente Dronten is ingericht, geborgd en wordt ervaren door inwoners. 1. Voldoet de huidige invulling van de Wmo door de gemeente Dronten aan de wensen, behoeften en kwaliteitseisen van inwoners? 2. Hoe verhouden de kosten en kwaliteit van de Wmo in Dronten zich tot andere (vergelijkbare) gemeenten?

Onderzoeksvraag en deelvragen Beleid, inrichting uitvoering en kwaliteitstoezicht (2/2) 1. Welke doelen heeft de gemeente Dronten gesteld voor de (uitvoering van de) Wmo? 2. 3.

Hoe heeft gemeente Dronten de uitvoering van de Wmo naar beleid en uitvoering vertaald en ingericht? Op welke wijze heeft de gemeente Dronten het (formele en informele) toezicht op de kwaliteit van de Wmo ingericht? Benchmark en vergelijking 4. Met welke totale kosten en kosten per eenheid zorg gaat de inrichting/uitvoering van de Wmo gepaard? 5. Hoe laten deze kosten zich benchmarken met de uitvoering van de Wmo in andere gemeenten (of andere beschikbare benchmarkinformatie)? Cliëntperspectief en spiegel 6. Hoe wordt de kwaliteit van de verschillende vormen van Wmo-ondersteuning in gemeente Dronten beleefd, voldoet dit aan de kwaliteitseisen van de inwoner? 7. Worden er verschillen gevonden tussen de verschillende vormen van ondersteuning? 8. Hoe verhoudt zich de beleefde en gewenste kwaliteit tot de juridische kaders van de Wmo? 9. En indien er sprake is van een delta tussen de wet en de beleefde invulling van de Wmo, welke aanpassingen in het beleid en haar uitvoering zijn nodig om het (door inwoners van gemeente Dronten) gewenste niveau van Wmo-ondersteuning te bereiken?

Methode Necker heeft het onderzoek uitgevoerd samen met Citisens. 1) Documentanalyse, 2) Interviews met betrokkenen binnen de gemeente en betrokken organisaties, 3) Cliëntervaringsonderzoek onder inwoners die gebruikmaken van Wmo-ondersteuning. Ter duiding van het cliëntperspectief is er gewerkt met persona’s.

Bevindingen/Conclusies WMO Beleid is (doorgaans) goed beschreven.

Geen integraal ingericht zorg aanbod

Uitvoering WMO is ook (doorgaans) goed georganiseerd. Toezicht afhankelijk van een persoon Samen zelfredzaam zijn komt echter niet goed van de grond Cliënten waarderen de ondersteuning gemiddeld met een 7,6 en een meerderheid is Aanbod en beleving zijn afhankelijk van leeftijd tevreden. De kosten laten zich benchmarken met vergelijkbare gemeenten Houdbaarheid van kosten op termijn is een aandachtspunt

Aanbevelingen (1/3) 1. Realiseer een integrale toegang tot het sociaal domein Breng de belangrijkste belemmeringen voor één loket in beeld en vertaal deze naar een concreet implementatieplan. Borg daarin zowel de organisatorische inrichting als de samenwerking tussen Wmo, jeugd en participatie. 2. Benut integraliteit expliciet voor betere ondersteuning en kostenbeheersing Ontwikkel de integrale toegang zodanig dat samenhangende problematiek eerder wordt gesignaleerd en opgepakt, met als doel zowel de kwaliteit van ondersteuning te verbeteren als onnodige inzet van maatwerkvoorzieningen te voorkomen. 3. Herijk de aanpak gericht op zelfredzaamheid en beperking van maatwerk Analyseer waarom beleidsuitgangspunten zoals ‘samen meer zelfredzaam’ en het terugdringen van maatwerk beperkt effect sorteren, en vertaal dit naar een concreet uitvoerbare aanpak met realistische doelstellingen.

Aanbevelingen (2/3) 4. Versterk de koppeling tussen beleid en contractering Veranker beleidsdoelen, zoals het bevorderen van zelfredzaamheid en het beperken van maatwerk, expliciet in aanbestedingen en contracten met aanbieders, inclusief meetbare indicatoren voor maatschappelijke effecten. 5. Stuur actiever op kostenontwikkeling via prikkels in het stelsel Richt het Wmo-systeem zodanig in dat financiële en inhoudelijke prikkels (bijvoorbeeld via KPI’s of bekostigingsvormen) bijdragen aan een beheersbare en houdbare groei van de uitgaven. 6. Stel duidelijke kaders voor het gewenste voorzieningenniveau in relatie tot kosten Bepaal als raad welk niveau van ondersteuning de gemeente wil bieden en welke financiële grenzen daarbij horen, zodat transparantie ontstaat over keuzes en verwachtingen richting de toekomst.

Aanbevelingen (3/3) 7. Differentieer beleid naar doelgroepen Houd bij beleidsontwikkeling expliciet rekening met verschillen tussen doelgroepen, zoals leeftijd en duur van ondersteuning, en ontwikkel gerichte aanpakken voor groepen waar de effectiviteit en tevredenheid achterblijven. 8. Borg de toezichtsfunctie structureel Leg de taken, verantwoordelijkheden en werkwijze van de interne toezichthouder formeel vast, zodat de kwaliteit van toezicht minder afhankelijk is van individuele invulling.

Vragen?