A - 32A Zorg en Maatschappelijke Ontwikkeling (47) 6. Reactie CBA plan van aa

Gemeente Amsterdam, Afdeling Zorg. Wethouder Zorg, Alexander Scholtes Cc. Stefan Carr

datum: 26 mei 2023 kenmerk: 23-015 onderwerp: reactie op plan van aanpak Hulp bij Huishouden Amsterdam 2023

Geachte heer Scholtes, Middels deze brief geven wij graag een eerste reactie op het plan van aanpak Hulp bij huishouden. Wij willen als eerste onze waardering uitspreken voor het gedegen participatieproces en de voortvarendheid waarmee dit plan tot stand is gekomen. We hebben de samenwerking met en betrokkenheid van alle partijen in de projectgroep en de werkgroepen als prettig ervaren. We willen hierbij aantekenen dat onze rol en positie als cliëntorganisatie anders is dan van de andere organisaties. Wij hebben vanuit het perspectief en het belang van cliënten meegedacht en dat staat soms haaks op het gemeentelijk beleid en de vastgestelde kaders. Om die reden willen we naar aanleiding van dit plan van aanpak en de keuzes die u daarin maakt de volgende opmerkingen meegeven. Algemeen beeld plan van aanpak In dit actieplan worden verschillende maatregelen gepresenteerd die een bijdrage kunnen leveren aan het oplossen van de wachtlijst en de verbetering van de werkprocessen. We vinden het goede zaak dat allerlei maatregelen breed zijn besproken en dat alle argumenten voor en tegen op tafel zijn gelegd.

Als het gaat om de werkprocessen zijn we verheugd dat dit participatieproces tot nieuwe waardevolle samenwerkingsafspraken heeft geleid tussen de zorgaanbieders, de gemeente en de buurtteams, zoals betere monitoring van wachtlijstcliënten en meer duidelijkheid over de urgentiecriteria. Net als u hopen wij dat alle maatregelen die moeten bijdragen aan het oplossen van het personeelstekort en het behouden en werven van (nieuwe) medewerkers positief zullen uitpakken ondanks het geringe budget. Als we kijken naar de voorgestelde inhoudelijke maatregelen die de wachtlijst moeten oplossen, dan vrezen wij dat dit onvoldoende effect gaat hebben. Zonder extra budget, een strak tijdspad en een helder doel gaat dit actieplan onvoldoende opleveren voor de kwetsbare Amsterdammers die nu op de wachtlijst staan. Analyse van wachtlijstproblematiek ontbreekt Tijdens dit proces is nogmaals duidelijk geworden dat de lange wachtlijst is ontstaan door de invoering van de instroombeperking en de budgetplafonds en verder is opgelopen door de personeelstekorten en de aanbesteding Hbh. We zijn blij dat de gemeente dit onwenselijk vindt en de wachtlijst wil aanpakken. In het plan van aanpak missen we echter een grondige analyse van de breedte van de problematiek en de (financiële) oplossingsrichtingen voor de komende jaren.

In welke stappen en in welk tempo wilt u wachtlijst oplossen en hoeveel budget is daarvoor nodig? En in welke mate wordt er rekening gehouden met de

1/2

stijgende vraag naar Hbh door vergrijzing en het beleid om mensen langer thuis te laten wonen. Zonder deze analyse is het niet duidelijk waar u met dit actieplan naar toe werkt. Extra budget nodig in plaats van budgetplafonds Het mag duidelijk zijn dat er extra geld en personeel nodig is om de wachtlijsten op te lossen. Hoewel er bij verschillende maatregelen een inschatting wordt gegeven van de kosten, missen wij een financiële onderbouwing van dit plan. De gemeente geeft nog steeds aan dat geld niet het probleem is, maar enkel het personeel. Dit plan van aanpak bewijst volgens ons het tegendeel. En juist door het grote personeelstekort, zijn alternatieve maatregelen nodig, zoals het tijdelijk contracteren van externe partijen en het invoeren van een vrij te besteden ‘strippenkaart’ en die kosten geld. Daarnaast vinden wij het niet te verantwoorden dat de budgetplafonds en de instroombeperking overeind blijven. Als de gemeente de wachtlijst echt wil aanpakken, zijn deze beperkingen niet uitlegbaar. De budgetplafonds belemmeren zorgaanbieders om te groeien en door de instroombeperkingen zit er soms personeel noodgedwongen op de bank. Gezien de staat van de wachtlijst, moeten we elk uur huishoudelijk zorg dat geleverd kan worden benutten.

Vergaande (tijdelijke) maatregelen zijn nodig om de wachtlijst op te lossen Wij vinden het van groot belang dat de inhoudelijke maatregelen die een effect op de wachtlijst moeten hebben in samenhang worden ingezet. Een enkele maatregel zal geen soelaas bieden, een combinatie van (tijdelijke) maatregelen is nodig om meer mensen in zorg te nemen en wachtlijstcliënten tijdelijk te compenseren. U probeert de schaarste te verdelen, maar tegelijkertijd moeten cliënten de zorg krijgen die zij nodig hebben. U kiest ervoor om tijdelijk wachtlijstcliënten minder zorg te bieden: eens in de 14 dagen in plaats van elke week, om zo meer cliënten in zorg te kunnen nemen. Wij willen u erop wijzen dat u hiermee een tweede wachtlijst creëert, met cliënten die op volledige zorg moeten wachten. Wij zien juist kansen in andere maatregelen die de wachtlijst echt kunnen helpen oplossen. Er zijn professionele externe zorgpartijen te vinden die tijdelijk huishoudelijke zorg kunnen leveren. Daarnaast kunnen mensen met een vrij te besteden ‘strippenkaart’ zelf iemand vragen om tijdelijk het huishoudelijke werk te doen, zonder al te veel bureaucratische rompslomp. Ook de versoepeling van de Pgb-regels lijkt ons zeer gewenst als tijdelijke maatregel in deze tijden van schaarste. We begrijpen dat u al deze maatregelen nader wilt onderzoeken, maar enige spoed is nodig om deze problemen aan te pakken.

En gezien de urgentie van de problematiek, zijn deze maatregelen hard nodig. Wij denken graag mee in de verdere uitwerking van deze maatregelen en gaan graag met u in gesprek over hoe we de wachtlijsten gaan oplossen.

Met vriendelijke groet,

Deborah Lauria Directeur-bestuurder Cliëntenbelang Amsterdam

2/2